患者
我经常心跳快、胸闷气短。尤其在吃过早饭、或者是午睡我来更加严重。心脏还早博、经常走几步路就觉得晕 不能去人多的地方 去了就感觉气上不来。（女，35岁）
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郭涛医生
你好，这种情况出现多久了？
患者
一年多了
患者
反反复复得 每天吃点饭就难受
郭涛医生
你做那个心电图的时候症状是否在发作
患者
就是那天晚上特别难受 去👀急诊
患者
然后做的心电图
患者
现在生完孩子 血压偏高
郭涛医生
嗯，当时做检查的时候也不舒服吧？
患者
嗯
郭涛医生
你有没有做过动态心电图？
患者
没有呢
郭涛医生
我没看到有你说的早博
郭涛医生
你百度一下，阵发性室上性心动过速
郭涛医生
你看看这个符合吗
患者
有时候安静的时候感觉心脏咯噔咯噔几下
患者
然后出去走几步路感觉头晕 心率90多
郭涛医生
还做过其他检查嘛
郭涛医生
血常规？
患者
好像没有
患者
做过那个甲状腺
患者
没啥问题
郭涛医生
可以给我看看结果吗
患者
那个我找不到了 那个好几年前做的
患者
t3 那些都正常
患者
就是有个什么什么抗体高了
患者
医生又说没事
郭涛医生
嗯
郭涛医生
你说的是甲功
患者
恩是啊
郭涛医生
我说的血常规
患者
血常规 有一次感冒的时候做了 也正常
郭涛医生
嗯
郭涛医生
刚才我说的那个你百度了吗
患者
看了一下
郭涛医生
症状一样吗
郭涛医生
突发突止的心慌
郭涛医生
几分钟就自己好了
患者
我心率没有那么快
患者
最高100左右
郭涛医生
你平时心情怎么样
郭涛医生
有没有看过心理科
患者
会突然心慌心跳重 然后去凉快人少的地方休息一会就好了
患者
心情不好
患者
上次急诊让我去吃抗焦虑的药
患者
那些都是安眠药
患者
吃死怎么办
患者
我感觉我好像心衰了
患者
每天都不舒服
患者
每天都晕晕的 胸闷气短 上不来气
郭涛医生
😢😢😢
郭涛医生
感觉到了
郭涛医生
你就是心理问题
郭涛医生
你吃那些药有用吗
患者
我现在就是吃了点倍他乐克 但是一不吃还是难受啊
患者
心跳快
患者
那我现在该吃些什么药啊
患者
我这个检查去年十月份做的
患者
现在还需要再做吗
郭涛医生
我的建议是你去精神科看一下
郭涛医生
吃抗焦虑的药物
郭涛医生
虽然会有安眠药，但是我们的目的是治病。
患者
可是戴立新那些是安眠药啊
患者
我怎么不敢吃
郭涛医生
只要你按着说明书吃，不用太过担心
患者
哦
郭涛医生
黛力新不是安眠药
患者
那我心脏🈶️问题吗
郭涛医生
你现在已经不是轻度焦虑了
患者
是心脏病吗
郭涛医生
目前的检查来看，你的心脏没有问题
患者
每天的这个难受的感觉好痛苦啊
患者
好像定时就会犯病
郭涛医生
我遇到过很多像你一样的
患者
血压有时候也会到临界
郭涛医生
都觉得自己心脏有问题
郭涛医生
实际上是焦虑症
患者
焦虑症身体会这么难受吗
郭涛医生
血压一天都是会波动的，影响因素很多。
郭涛医生
比如紧张，运动，焦虑都可以引起血压升高
患者
嗯 因为我家人都有高血压 所以我每天都会量 我左胳膊有时候疼 是不是冠心病啊
郭涛医生
焦虑症可以有你说的症状，甚至比你说的很严重的症状也可有
患者
我家人有遗传这个
郭涛医生
目前来说，你的症状不是冠心病
患者
哦
患者
我挺害怕的
郭涛医生
活动后或者劳动后的心慌，胸痛，胸闷，这个才考虑
患者
我总感觉自己心脏不行
郭涛医生
而你的症状和这个没关系
患者
因为稍微活动就心率快了
郭涛医生
你现在也说了，你就感觉心脏不行
郭涛医生
实际上不是这样的
患者
哦
郭涛医生
你的感觉夹杂着你的心理因素
郭涛医生
所以才会出现这种情况
患者
哎 吃了一年多中药也看不好
郭涛医生
吃抗焦虑的药物吧
郭涛医生
你去精神科看一下
患者
你意思我去看精神科
郭涛医生
这个才是正解
郭涛医生
是的
患者
哦
患者
有时候心脏难受 然后嗓子像被卡住一一样
患者
喉咙还疼
郭涛医生
有的医院叫心身科
郭涛医生
比如西京医院就是心身科
郭涛医生
你先吃一段时间抗焦虑药物，看看症状能否缓解
患者
哦 我16年去过西京 说什么植物神经功能紊乱
患者
去年开始到今年 严重了
郭涛医生
你去的心内科把？
患者
我现在没法出门
患者
嗯
患者
我不能去电影院 超市 这些人多的地方
郭涛医生
现在是让你去精神科
患者
去了就感觉站不住了
患者
哦
郭涛医生
这个是典型的心理问题
患者
行那我知道了
患者
好谢谢
郭涛医生
还有一个关键
郭涛医生
你心理很排斥那些药物
患者
怕把我吃死啊
郭涛医生
这个需要你调整一下
患者
哈哈
郭涛医生
你先去开药
患者
我那个舒张功能减退怎么办啊
郭涛医生
开完了如果有什么疑问还可以来问我
郭涛医生
那个是一个医生主观判断，你不放心可以去复查一下彩超
郭涛医生
有可能就没事了
患者
哦 那舒张减退 还有三尖瓣少量反 这些
患者
哦
郭涛医生
少量反流没事的
郭涛医生
属于正常
患者
嗯嗯 因为当时做检查的时候 我特别特别害怕 紧张 心跳也快
郭涛医生
如果是中度或者重度就得注意了
郭涛医生
你的心理问题很明显了
郭涛医生
但是你总是不承认
郭涛医生
把这个症状归因到身体的问题
郭涛医生
这个想法就是错误的
患者
哦 好我知道了、因为总是心脏难受 心慌心跳重
郭涛医生
你要明白，你紧张，或者焦虑的时候心跳也是会加快的
郭涛医生
比如你看恐怖片的时候
郭涛医生
你应该可以感觉到心跳加快
患者
嗯 我现在随便有个什么风除草动 心脏就扑通扑通
患者
以前不会这样
郭涛医生
但是你想
郭涛医生
如果是心脏有问题，不会是这样的表现
患者
心脏有问题没这些表现吗
郭涛医生
心脏的问题主要和劳累，运动，激动紧张有关系，表现为心慌，胸痛
郭涛医生
和你说的症状不一样
患者
嗯 那我就知道了
患者
哎 一天活的好累啊
郭涛医生
嗯
郭涛医生
你看你说的
郭涛医生
西京医院可以网上预约挂号
郭涛医生
你看看吧
患者
好
患者
谢谢了
郭涛医生
挂心身科
郭涛医生
不一定非要专家才可以
患者
西京医院人好多 我都怕我去了晕倒了 站不住哈哈
郭涛医生
能快就别拖着
郭涛医生
让家人陪你去
郭涛医生
去了可能会让你做检查
患者
好的
郭涛医生
所以第一次别纠结挂专家门诊
郭涛医生
检查完了，你不放心的话可以找专家看看
患者
好的麻烦您了
郭涛医生
不客气的
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咨询时间: 2018-07-30
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