患者
我父亲有糖尿病肾病综合征几年了，肌酐高，尿蛋白3加+，昨天晚上他说左边肾疼，小便后就好点，一直吃肾炎康复片，和降血压的药，打胰岛素，血糖控制的还可以，现在去医院检查不是很方便，他这左边肾疼怎么办（男，61岁）
汤晓会医生
您好，老人家有结石么？
患者
没有
汤晓会医生
疼的特别严重么？
患者
他说小便后会缓解
汤晓会医生
有没有尿频尿急尿痛？
汤晓会医生
按摩肚子会缓解么？
患者
不严重，他说昨天晚上疼，今天白天一下一下的隐痛
患者
他有尿频，
汤晓会医生
嗯
汤晓会医生
有前列腺炎么？
汤晓会医生
尿是什么颜色呢？
患者
应该没有，有增生
患者
很黄
汤晓会医生
既往除了肾病，糖尿病，还有其他疾病么？
汤晓会医生
嗯
患者
眼睛不行，有过脑出血，
汤晓会医生
因为疫情严重，不能去医院检查
汤晓会医生
现在不排除有尿路感染可能性
汤晓会医生
但要想确诊就得查尿常规才能确诊
汤晓会医生
但特殊时期又不能去
汤晓会医生
只能试着治疗了
患者
感染会有左边肾那个位置的疼吗
汤晓会医生
如果不好再去医院查
汤晓会医生
不能排除
汤晓会医生
有时结石也会引起疼痛
患者
吃点消炎药？
汤晓会医生
但现在不能去医院就无法确诊
汤晓会医生
您父亲肌酐值多少？
汤晓会医生
最近查的一次
患者
那糖尿病肾病综合征会引起肾疼吗
患者
一年前查的195
汤晓会医生
因为肌酐值高，肾功能不好，不能随便吃药
汤晓会医生
有的也会有腰疼症状
汤晓会医生
但一般以酸痛为主
患者
腰疼没有
汤晓会医生
嗯
患者
那普乐安片可以吃吗
汤晓会医生
有最近查的肌酐值么？
患者
没有，准备过了年去查的，因为疫情去不了
汤晓会医生
可以吃几天看看
汤晓会医生
嗯
汤晓会医生
老人家尿量怎么样？
汤晓会医生
又没有浮肿？
患者
还可以，没有浮肿
患者
夏天有过几次，吃了淋尿的药就好
患者
夏天喝水多
患者
他有点尿频和拍尿困难
汤晓会医生
夏天的时候吃的是什么药还记得么？
患者
应该和他那脑出血后遗症有关系
汤晓会医生
嗯
汤晓会医生
还记得药名么？
汤晓会医生
或者家里还有要么
患者
不记得了，但可以去买，在我们自己村诊所拿的
患者
家里没有
患者
医生知道是什么药
汤晓会医生
嗯
患者
需要吃吗
汤晓会医生
那这样，继续吃您说的那种好使的药
汤晓会医生
最好能看一下说明书，对肾功能有影响不
患者
淋尿的？
汤晓会医生
老人家现在不浮肿，尿量也可以
汤晓会医生
您说的是利尿药么？
患者
是的
汤晓会医生
就是吃了可以排尿增多的药么？
患者
是的
汤晓会医生
那咱们理解有差距
汤晓会医生
那暂时不要吃了
汤晓会医生
可以吃热淋清颗粒
患者
你说的那好使的药是什么
汤晓会医生
如果没有热淋清看看有没有三金片
患者
那普乐安片呢？
汤晓会医生
我说的那个好使的药是您说的您父亲用着好使的药，是误解了
汤晓会医生
可以一起吃
汤晓会医生
确切的说可以同时吃
患者
我说的是利尿的
汤晓会医生
但最好能错开半个小时服用
汤晓会医生
嗯，现在知道是利尿药了
汤晓会医生
所以暂时不要吃利尿药
患者
夏天他那脚水肿后，一吃利尿的就不肿了
汤晓会医生
买热淋清试试
汤晓会医生
您不说老人家现在不肿么？
患者
好
汤晓会医生
不肿先不用吃
患者
是的
汤晓会医生
买热淋清吃几天试试，如果没有效果就去医院查
患者
好
汤晓会医生
还有要注意一定多喝水勤排尿不能憋尿
汤晓会医生
饮食清淡
汤晓会医生
老人家能活动走路么？
患者
好的
患者
可以
汤晓会医生
如果能活动走路，尽量多运动
患者
好的
汤晓会医生
喝不进去水可以喝汤
汤晓会医生
一定不能憋尿
汤晓会医生
保持阴部干爽清洁卫生
患者
好
汤晓会医生
勤换内裤
汤晓会医生
注意不要吃辛辣刺激食物
汤晓会医生
注意休息
患者
明白
汤晓会医生
不要着急上火
汤晓会医生
否则疾病容易加重
汤晓会医生
尽量保持心情舒畅
患者
好的
汤晓会医生
如果观察几天不好，或者出现新的症状再去医院
患者
我刚问他说不疼了
汤晓会医生
嗯
患者
好的
汤晓会医生
那也要多喝水勤排尿不能憋尿
汤晓会医生
按照我上面说的去做
患者
好
汤晓会医生
保持心情舒畅
患者
嗯
汤晓会医生
尽量多运动分散注意力
汤晓会医生
有个好心情
患者
好的
汤晓会医生
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汤晓会医生
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患者
好
汤晓会医生
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咨询时间: 2020-02-07
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