患者
您好,舒主任,我父亲今年66了,便秘好多年了,六七年前做过胃肠镜,当时发现有肠息肉良性,当时也没确定什么情况,给了点药,说会有好转,后来去肛肠科,说跟痔疮有关系,痔疮也做了,尤其有点感冒的时候一天六七次大便,下坠厉害,大便不成形,每次一点点,要不就放个屁就感觉好点(男,66岁)
舒慧君医生
您好!咱们首先要明确症状是什么。您父亲平时每日排便几次?每次排便成形吗?是否有腹痛、腹胀、大便带血症状?
患者
您好,感觉下坠想大便,也是间接性的,厉害的时候一天六七也是感觉想大便,大部分也没有大便,有时候就是一个屁,下坠厉害,大便不成形,以前有过轻微的带血,最近说有点肚脐眼附近有点疼
患者
平时一天三次左右吧
患者
正常的时候大便也是不成形,一天一点,本身他的胃口也不好
舒慧君医生
症状加重有什么诱因吗?比如精神紧张,或者饮酒、吸烟,或者进食生冷辛辣刺激性食物?
舒慧君医生
有过腹部的手术史吗?
舒慧君医生
多年前的结肠镜检查结果还能找到吗?
患者
有可能精神紧张,吃饭他基本注意生冷,辛辣刺激性的食物
患者
腹部没有手术
患者
应该不好找了,时间有点长了,加上当时医生说没什么问题,医生说没什么问题,吃点他开的药,应该可以改善,当时给的药也很少,吃了最多有半个月
舒慧君医生
因为之前有过结肠息肉,所以我建议择期要复查一次结肠镜。
舒慧君医生
结肠息肉容易反复长,结肠息肉长大后有可能有癌变的几率,所以要定期复查结肠镜。
舒慧君医生
曾经用过那次药物治疗?
患者
好,那就就困在做一次
患者
当时给了一些消炎的药,十二指肠溃疡,萎缩性胃炎的药
舒慧君医生
肠道方面有没有用药?比如肠道益生菌、匹维溴铵等。
患者
没有
患者
那你能推荐一下对肠道有益的药物吗?尤其对下坠感厉害,有明显疗效的药物
舒慧君医生
做过前列腺方面的检查吗?
患者
有点轻微的前列腺
患者
前年查的
舒慧君医生
这种情况建议饮食调理+对症用药治疗。
舒慧君医生
饮食方面,建议避免进食生冷、辛辣、刺激性食物,避免进食油腻食物,避免吸烟饮酒,避免精神高度紧张焦虑。
舒慧君医生
对症用药包括肠道益生菌和肠道特异性解痉药。 肠道益生菌有很多种品牌可以选择,您可以选择1-2种服用。若治疗有效,可长时间规律服用。 肠道特异性解痉药物包括匹维溴铵、奥替溴铵、马来酸曲美布汀,选择1种服用即可,症状明显时规律服用一两个月。
患者
先用那一种药物比较好
患者
麻烦你给分一下,先服用那个药方,如果不行在服用那一种药方
舒慧君医生
先服用肠道益生菌,2周后如果效果不明显,再加用另外一类药物。
患者
好的
患者
谢谢
舒慧君医生
不客气😊😊
舒慧君医生
另外,跟老人家多交流,多开解一下。
患者
好的
患者
谢谢
舒慧君医生
😊😊
舒慧君医生
谢谢🙏🙏
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咨询时间: 2021-09-06