患者
宝宝出生18天,我之前一直想追奶,吃了中药、花生、鲫鱼汤,宝宝出现满脸疹子。前天出现,昨天加重。昨天停了母乳。医生诊断为过敏性皮炎,开了舒极宝宝。但是疹子还在增多。(男,19天)
请医生帮忙看看,是不是需要继续搽药观察,继续停母乳。鲫鱼汤、中药都是前天晚上吃的。
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茅松医生
如果母乳喂养,妈妈饮食严格清淡饮食,不然孩子刺激受不了,另外目前继续母乳停止,疹子是少量外涂 地奈德乳膏,早晚各一次涂3-4天控制
患者
继续使用舒极宝宝行不呢?
茅松医生
效果不行,需要换地奈德乳膏
患者
这个是否含激素?适合那么小的小朋友使用吗?
茅松医生
有激素,弱效激素药膏,婴幼儿可以不用,非激素药膏解决不了用了没有意义
茅松医生
婴幼儿可以使用
患者
好的
茅松医生
好的
患者
现在这个情况对小朋友有什么影响没有?除了药膏?还需要配合其他什么不?
茅松医生
现在这个情况其实就是药膏控制,避免闷热湿热环境刺激
患者
一般多久能有好转?如果没有好转,需要如何治疗?
茅松医生
5天左右差不多可以好转,不好转用深度水解奶粉喂养解决
患者
今天开始给宝宝母乳,我今天都很严格控制饮食,没有鸡蛋、牛奶等高蛋白食物,就吃了蔬菜、瘦肉。晚上发现小朋友头皮上有新的湿疹,还比较多。是否要暂停母乳?
茅松医生
母乳需要停止,需要停止了
患者
需要等他湿疹完全好了才能吃母乳还是直接断了?
患者
这个是什么原因呢?我都三天没有给他母乳了,按理应该代谢得差不多了,为什么吃母乳就增加湿疹呢?
茅松医生
对母乳过敏的表现,这种情况一吃母乳就增加的话其实可以母乳直接断了
患者
但是他出生以来都是正常的啊?
患者
至少吃了16天,才有湿疹的。
患者
诱因是吃了鲫鱼汤、中药、鸡蛋花生,才出现湿疹。之前一直有母乳,没有出现湿疹啊!怎么会对母乳过敏呢?
茅松医生
已经现在过敏状态启动发作,刺激发生,这个诱因的本质就是高蛋白饮食多了后发生蛋白质过敏,但是现在过敏已经启动,目前严格忌口也没有减轻湿疹,所以对孩子来说 最直接就是母乳不吃了,至少是目前不吃,好比一个大人吃一个东西一吃就难受,发疹子,那么这个人为了自己会停止这个食物,换位思考,对孩子也是这样
茅松医生
过敏这个词听了不舒服,那可以换个说法,我自己吃个饮食一吃就发,那我会如何处理这个饮食
患者
好的。我仔细回忆今天的饮食。早上做的鸡蛋面,我只吃了面条,没有吃鸡蛋;中午喝了一杯豆浆。有没有可能是我忌口不严格?
茅松医生
真正的严格忌口是 鸡蛋牛奶豆制品 海鲜鱼虾牛羊肉这些都要忌口,其实很多人做不到严格忌口,自己受不了,所以出现了过敏刺激的问题,与其如此,最终不如全部奶粉喂养,因为实际许多人做不到严格忌口,鸡蛋面 吃面 不吃鸡蛋 这种其实没有意义,因为里面仍然有鸡蛋一起煮
患者
好的。谢谢医生
茅松医生
不客气
患者
医生,现在我暂停母乳喂养,严格控制饮食,待他湿疹完全好以后,再母乳是否可行?
茅松医生
可行,需要密切观察孩子湿疹的反应,同时根据孩子湿疹的情况看妈妈的饮食恢复
患者
好的。他这种过敏是终身相伴?还是阶段性的呢?
茅松医生
体质的问题其实是一直有的,也就是这个过敏问题会一直有,但是不要紧张,因为随着年龄的增长,抵抗力的增强,这种过敏症状有逐渐减弱的趋势,慢慢达到不太过敏的情况
患者
好的。现在小朋友21天了,吃牛奶特别不专心,吃吃停停,头总是摇来摆去,要匡着吃。大便正常,无哭闹。这种情况应该是正常的吧?
茅松医生
正常的,这个正常的
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咨询时间: 2022-11-21