患者
内科，c蛋白高，发烧（男，41岁）
直接让我挂头包了
请问我这个厉害吗
图片因隐私问题无法显示
薛昊医生
您好，问题已收到，稍等片刻
薛昊医生
除了C反应蛋白高，其它指标还好
薛昊医生
有什么症状吗？
患者
你好，昨下午穿的太少，晚饭时候浑身冷的不行39，
患者
吃了一个泰诺，早上现在下来了温度
患者
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患者
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患者
请问我这个厉害不
患者
医生开了头包让我挂水中
薛昊医生
看这些指标不严重
患者
平时气管不太好，年前气管炎饭了，现在还没好透
薛昊医生
可以挂几天看看
患者
能确定是细菌感染吧？请问
薛昊医生
不能确定
薛昊医生
中性粒细胞比例不高
患者
我以前白细胞都是5.6左右，气管不好以后，就每天总有几口黄痰，挂水也没用的那种
患者
现在一直7.8样子
患者
现在白细胞一直7.8左右，哎，估计气管也有炎症慢性的，还是细支气管有点炎症，医生说你这情况戒烟就会好很多
患者
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患者
这个是年前做的，那时候气管炎急性发作
患者
现在还没好透，每天总有几口果冻黄痰，挂水都没用的那种
薛昊医生
嗯
薛昊医生
目前总体上血项并不高
患者
所以我这次彻底戒烟了，现在戒了10天，不知道最近痰多
薛昊医生
需要一个过程
患者
和这个截断反应有没有关系
薛昊医生
戒烟时间还短
薛昊医生
和戒断反应关系不大
患者
是的，慢慢来吧，主要还是气管长期慢性炎症刺激？
患者
这么理解对吗主任
患者
肺到没啥大问题，我25的时候又一次咳嗽好了之后，就这个毛病了，需要很用力喝的一声去卡痰
患者
这些年抽烟气管感觉越来越不行了
薛昊医生
这次发热不是慢性炎症的结果
薛昊医生
是一个急性的过程
患者
哦，明白，昨天穿的少了，外面洗车回家的时候就感觉身上冷的不行了
患者
我这个应该还是细菌性的大一些？
薛昊医生
考虑病毒可能性大些
薛昊医生
但头孢可以经验性应用
患者
哦，那我头包挂了都
患者
哦，那我头包挂了都嗯嗯
患者
也就是试试看对吧，急诊医生说这个就是细菌感染，说病毒的话，c蛋白没这么高，我也不懂
薛昊医生
这不是鉴别依据
薛昊医生
用一点头孢是可以的
患者
哦
患者
如果是正常情况下，除了提高免疫力戒烟之外，我这个每天几口黄的果冻痰是不是也不太好改善请问
患者
感觉气管炎太厉害了，很长时间引起现在的结果
薛昊医生
不太好改善
薛昊医生
还是要多饮水
薛昊医生
尽量戒烟
患者
戒了已经，不过才半个月，应该没那么快，这次打死也不抽了
患者
我就想问问这种老慢支比如我彻底戒烟保持运动提高免疫
患者
还有没有机会？也不说恢复正常吧，起码有比较大的好转，不知道还有希望没，哎
薛昊医生
会有的，会有明显的改善
薛昊医生
越早戒烟越好
患者
感谢感谢，一定戒烟，谢谢您
薛昊医生
不客气的
薛昊医生
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患者
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患者
您好主任今天的血报告好像好点
患者
挂了一天的头包
薛昊医生
还可以
患者
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患者
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薛昊医生
头孢可以用三天左右
患者
这个是昨天查的，就开了二天，然后让我吃药
患者
需要再挂水吗
薛昊医生
可以的，不用挂水了
患者
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患者
开的这个，我现在不热了
患者
但是浑身没力气，有点怕冷
患者
不会是又阳了吧
薛昊医生
时间还短，别着急
薛昊医生
可以查个抗原看看
患者
嗯，那也就再养养，
患者
话说我平时气管炎是不是和c蛋白有关系
患者
年前气管炎白细胞高，然后挂水几天，现在还是有黄痰
患者
但是呢，这次发烧过后
患者
变成白色泡沫痰多了，之前是黄色果冻粒一样的痰，
薛昊医生
没关系，c反应蛋白一般是急性炎症的结果
患者
也不知道这个是好事还是坏事
患者
因为我10多年的烟
薛昊医生
痰液的事慢慢来
薛昊医生
戒烟时间还短
患者
然后呢，气管一直不怎么好，我自己都知道，指示黄痰以前没有现在这么多，但是这次发烧之后，黄痰明显少了，白色泡沫痰多了
患者
我在想是不是气管里的陈年老痰在慢慢的化下来了？
患者
对，我在坚持，就是不是太懂，这二天卡痰次数也少了，白痰多了，发烧前一天要吐20来口果冻黄痰
患者
Ct找几个医生看过了，没啥大毛病，最多就是支气管炎说是，然后还让我看神经科，醉了
薛昊医生
别着急
薛昊医生
暂时没啥特殊的，等好了再说
薛昊医生
多喝水，勤排痰就行了
患者
那我平时气管这个样子，目前看还没好透，会不会c蛋白到时候下不下去什么的
薛昊医生
不会，急性炎症消了这个指标就下来了
患者
哦，好吧，这个头包我准备外面买，麻烦您看一下0.5是一顿的量吗
薛昊医生
是的
薛昊医生
一顿0.5
薛昊医生
一天可以吃两次
患者
好的谢谢您
患者
好
患者
在吃三天巩固巩固是吧
薛昊医生
总共三天就可以了
薛昊医生
因为本身细菌感染证据就不充分
患者
我现在挂水第二天，您的意思再吃一天的还是三天的药？
患者
哦
薛昊医生
总共三天就行了
患者
好的，这个医生给我说病毒一般c蛋白都不高，说我昨天的中性也到上线了，说基本就是细菌
患者
我也不懂
薛昊医生
这不一定
薛昊医生
再说，三天基本也可以了
患者
好的好的，谢谢🙏
患者
我反正把一盒给他吃完吧，保守一点，哎，其实我身上冷又没力气
薛昊医生
别着急，还需要一个过程。
患者
好的谢谢您
薛昊医生
不客气的
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咨询时间: 2023-02-20
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