患者
确诊为间质性肺炎，到底要怎么办（女，60岁）
赵华昌医生
您好！建议您把肺部高分辨CT检查传上来。
患者
这个拍照能看清吗？
患者
肺底部纤维化看起来已经蛮严重
患者
平时咳嗽比较严重，清痰，一阵子咳嗽严重和累了之后会喘一会，
赵华昌医生
你把高分辨CT，传上来看看就知道是否严重。最好还有肺功检查。
患者
图片因隐私问题无法显示
赵华昌医生
你这是报告单，要高分辨CT片。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
片子有，但是没法上传呀
患者
拍好的照片都没法上传，必须现拍才可以，而且会变得特别模糊
赵华昌医生
你这种情况是肺间质纤维化。特发性肺间质纤维化可能性大。不过确诊需要肺活检。分型。
患者
我也想上传呢
患者
这几年来我妈持续的消瘦，咳嗽，口周麻木，去年十月份的时候我带她在三甲医院里做一次详细的体检，排除了肿瘤，糖尿病等情况，医生说由可能是硬皮病，她目前的情况是由雷诺氏病状，伴有间质性肺炎，并且间质性肺炎得症状比较严重，咳嗽很严重，有清痰，一直有清水鼻涕，偶尔身体瘙痒。
患者
但是最严重的还是咳嗽，你刚说的肺活检是肺活量检测么？她平时基本不喘，只有咳嗽严重的时候会偶尔喘一会
赵华昌医生
你这种情况属于继发性肺间质纤维化，重点治疗硬皮病。
赵华昌医生
不需要活检，查查免疫吧！
患者
免疫查什么呢，检查做了一大堆了，不知道有没有你说的
患者
继发性和特发性是什么区别呢
赵华昌医生
特发性就是找不到原因，继发性就是有原因的，继发性的绝大部分能治疗
赵华昌医生
免疫是一类针对风湿免疫系统的检查
患者
我妈的这个硬皮症并没有被确诊，间肺咳嗽是表现的最明显的情况
患者
医生只说是可能
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这是去年十月份做过的检查
赵华昌医生
如果怀疑硬皮病可以取一小块皮肤做病理。
患者
好的，我来问问医生
赵华昌医生
如果是硬皮病肺纤维化，使用激素和免疫调节剂就能治疗。
患者
疗效如何呢
赵华昌医生
如果是继发性肺间质纤维化，绝大部分是有效的。
患者
问题是她现在的情况，硬皮症的症状很不明显，只有很少方面符合
患者
有什么明确的可以确诊的方法么，病理分析可以？
赵华昌医生
病理分析可以。
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咨询时间: 2015-04-24
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