春雨医生

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患者

申医生,宝宝刚刚测体温38.8度,还是有些咳嗽,有痰的那种,今天只吃了一次头孢,待会再喝一次药看看效果,这个体温还是有点高吧(男,4岁)
如果输液也是输头孢吗
我不想让孩子输液

申文忠医生

你好!宝宝的这个体温还不是很高,现在宝宝再口服一次头孢,

申文忠医生

买复方锌布颗粒给宝宝口服,晚上9:00以后再口服一次头孢

申文忠医生

看看明天宝宝体温情况哈。

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患者

今天晚上吃完头孢还会不会继续发热,然后今天拉了一次肚子,头孢吃几次会完全退热?

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患者

现在要吃美林吗

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患者

他没有吵闹,还在睡,就是咳嗽

申文忠医生

根据宝宝血常规的情况,估计需要2天,最好是先买复方锌布颗粒口服二分之一包。如果没有复方锌布颗粒,可以口服一次美林

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患者

那我这就买复方锌布颗粒回来吃上

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患者

血项不是太高吧

申文忠医生

嗯嗯

申文忠医生

血常规化验细菌感染还是比较明显的,但是不是很重的哈

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患者

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患者

请问买哪一种

申文忠医生

臣功再欣就可以

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患者

买好了,现在宝宝咳嗽变多了点,把痰咳出来了,有点黄的痰

申文忠医生

嗯嗯,现在可以给宝宝二分之一包,明天复方锌布颗粒每次三分之一包每天三次。宝宝的痰发黄,与细菌感染有关系哈。

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患者

宝宝刚刚咳得多,又吐了很多痰,然后现在体温在没吃药的情况下38.2度,还需要吃复方锌布吗

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患者

没吃美林

申文忠医生

那复方锌布颗粒可以口服三分之一,宝宝痰多现在是下呼吸道感染引起的。

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患者

我可以再等一会测一下宝宝体温吗?刚刚测38度,又下降了,如果一个小时左右正常了是不是就可不吃复方锌布,总想给他少吃点药,他拉肚子吃了四种药了

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患者

还是吃了复方锌布,然后现在体温36.9,不到37了

申文忠医生

好的!

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患者

中午宝宝是吃的这个头孢,吃了一包量对吗?

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患者

我现在接着给他吃一包可以吗

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患者

还有孩子吃了复方锌布是不是可以不吃小儿豉翘清热颗粒了呀?

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患者

都能退热,您看下是不是可以不吃

申文忠医生

可以口服一次头孢,头孢口服量是否按照当地医生要求的量吗?

申文忠医生

小儿豉翘可以先不口服,复方锌布颗粒可以口服3天。

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患者

是的,头孢克洛分散片,0.125g每次,每日三次

申文忠医生

嗯嗯,可以的。

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患者

然后我看孩子不好吃颗的,就买了粉末的

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患者

好的

申文忠医生

头孢克洛分散片可以用温水化开冲服哈。

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患者

直接买的这个可以吧

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患者

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申文忠医生

口服头孢克洛分散片和头孢克肟颗粒效果一样的,希刻劳口感好一些。

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患者

好的,如果明天不发热了就不需要吃复方锌布了吗?那明天还要不要吃小儿豉翘颗粒呢?

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患者

现在孩子咳嗽有点多

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患者

昨天吃了阿奇咳嗽少了很多,今天没吃感觉变多了,是不是支原体感染呢

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患者

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患者

我妹妹的孩子支原体是这个

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患者

我宝宝现在也咳得厉害,要不要今天接着吃个阿奇?昨天吃了阿奇后就感觉不怎么咳嗽了,今天停了就咳得明显

申文忠医生

宝宝不发热了复方锌布颗粒可以再口服1-2天。

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患者

好的,但是下午到傍晚开始咳得就厉害些了,会不会是孩子交叉感染,我妹妹的支原体有阳性,给我宝宝也感染了?那么他们两都需要吃阿奇吗?

申文忠医生

你妹妹家的宝宝属于支原体感染,可以口服阿奇霉素,

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患者

我家的也咳得有点像他的

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患者

吃了头孢还能吃阿奇吗

申文忠医生

你宝宝如果与你妹妹家的宝宝在一起的话,可以口服阿奇霉素哈。

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患者

吃一包半吗?昨天我给您发过的那个阿奇

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患者

可以一次吃两种抗生素吗?去年问您的时候也是这种情况

申文忠医生

是的,阿奇霉素可以口服一包半

申文忠医生

可以的

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患者

好的,那我宝宝明天还吃一天再停两天再吃两天对吗

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患者

昨天已经吃过一天了

申文忠医生

你家宝宝阿奇霉素再口服2天,停2天再口服2-3天哈。

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患者

好的,头孢也还是接着再吃两天对吗

申文忠医生

是的

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患者

好的,辛苦您了,您先休息,明天再请问您。

申文忠医生

不客气!祝宝宝健康成长!有问题随时咨询哈!

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患者

申医生,昨天晚上前半夜没怎么发热,半夜三点测量37度6,晚上稍微有点咳嗽,早上刚刚吃完早餐测量体温37度,咳嗽还是挺多,然后有痰,感觉像是牵扯到肺部的声音,精神状态比前天晚上好点,还是可以在家继续服药治疗吗?

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患者

还有做雾化的药昨天用完了,今天还要继续做吗?

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患者

就用的这两个药可以吗?

申文忠医生

嗯嗯,雾化吸入继续做,这二个药就可以,再做3-5天。

申文忠医生

今天专家门诊可能回复慢一些哈。

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患者

好的,那就继续这样用药对吗?

申文忠医生

是的。根据宝宝的情况有好转了哈

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患者

好,现在还是吃的复方锌布,没吃小儿豉翘,需要换过来吗?

申文忠医生

继续口服复方锌布颗粒2天,明天看看宝宝体温正常了后天换成豉翘哈

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患者

好的,非常感谢您,我妹妹的宝宝也是同样方法治疗对吗?

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患者

还有我宝宝要继续吃开瑞坦吗

申文忠医生

嗯嗯,你妹妹家宝宝继续目前治疗。你宝宝开瑞坦继续疗程一周左右

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患者

好的,这些药都是一天三次,那是不是都是八小时一顿?我平时都是早中晚各一次,没隔8小时

申文忠医生

每天三次并不是一定8小时哈

申文忠医生

早中晚就可以

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患者

好的,就是头孢8小时对吗

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患者

其余药早中晚三次

申文忠医生

头孢早上7:00,下午3:00,晚上可以9:00,就可以哈

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患者

好的,白天咳嗽变少了

申文忠医生

嗯嗯,宝宝这个情况属于好转的哈

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患者

现在咳嗽又多了起来,昨天晚上10点吃的阿奇,现在可以吃吗?

申文忠医生

可以口服阿奇霉素

申文忠医生

宝宝咳嗽恢复有一定过程哈

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患者

不需要等到晚上吗

申文忠医生

不需要

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患者

宝宝今天全天都没发热,就是咳嗽多,是不是可以晚上把锌布颗粒换成小儿豉翘退热颗粒呢?申医生

申文忠医生

明天换哈

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患者

好想

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患者

好的

申文忠医生

😊😊

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患者

现在宝宝咳得很多,正常吗?明天如果不吃阿奇会不会更咳?

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患者

会不会是阿奇吃得太晚了,我是下午6点左右给他喝的,因为他午觉睡了挺久

申文忠医生

宝宝的咳嗽可以口服药物加雾化吸入治疗哈,阿奇霉素够疗程就需要停哈。不会影响宝宝咳嗽的哈

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患者

小儿肺咳颗粒和开瑞坦,然后雾化就好了对吗

申文忠医生

是的,

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患者

现在宝宝咳嗽很厉害,还吐了一些水,里面有痰,需要吃易坦静吗?

申文忠医生

宝宝这个情况可以口服易坦静,停小儿肺咳颗粒。

申文忠医生

雾化吸入治疗每天二次,如果咳嗽严重可以再加一次

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患者

好的,家里雾化器做出来雾很小,会不会影响效果?

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患者

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申文忠医生

会影响一些的,请问用的什么牌子雾化机,一般欧姆龙的雾化机最好。

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感觉呼吸有点快,还有一种齁的声音

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患者

是欧姆龙的,只是雾气很小,是小号的

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一般要二十多分钟才做完

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患者

痰很多出不来

申文忠医生

宝宝有点喘了。雾化吸入治疗药物布地奈德2ml加特布他林雾化剂2ml每天二次。

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患者

之前那个雾化的药不行吗

申文忠医生

以前的雾化吸入治疗药物对于宝宝喘的效果差一些

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患者

以前好像也不喘,现在就开始喘了,刚刚咳得很厉害,是不是变严重了呀

申文忠医生

现在宝宝出现喘了,明天去医院买硫酸特布他林雾化剂,效果好一些

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患者

这种的不行哈,口服的

申文忠医生

宝宝出现支气管呼吸不通畅了

申文忠医生

特布他林建议给宝宝雾化吸入治疗好

申文忠医生

你用的雾化机雾化时间还可以,一般雾化吸入治疗时间大约15分钟左右

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是不是这种?

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就是不太出雾

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是要三种药一起,还是只需要这两种?

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患者

确定这种药我就买过来

申文忠医生

是这个药,治疗方案,布地奈德2ml加特布他林雾化剂2ml每天二次。宝宝再咳嗽明显加一次原来的方案治疗一次

申文忠医生

是我给宝宝治疗的这二种药哈

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昨晚新的雾化药如果咳嗽明显再加一次原来的雾化药吗?

申文忠医生

是的

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患者

您听下这个声音,是不是比之前严重了?

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患者

他容易咳得喘,以前也是,这是哮喘吗

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患者

昨天体温也恢复正常了

申文忠医生

宝宝现在的情况不说明严重了,只是出现喘的情况哈,雾化吸入治疗药物改一下看看今天宝宝情况哈

申文忠医生

宝宝体温正常说明病情好转了哈

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患者

好的,就是怕宝宝喘,继续雾化,头孢和小儿豉翘,易坦静和开瑞坦是吗

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患者

阿奇停两天再吃对吗

申文忠医生

嗯嗯,是的。

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刚刚测体温37.4度,是不是又变严重了

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患者

昨天一整天加晚上都没有发热的,现在又低热了,咳得很厉害

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是不是和我妹妹的孩子一起被传染了

申文忠医生

这个体温还在正常范围。臣功再欣再口服一天哈,雾化吸入治疗换药看看宝宝咳嗽的情况哈。

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患者

那小儿豉翘也需要一起吃吗

申文忠医生

两个宝宝可以交叉感染的

申文忠医生

豉翘先不口服

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患者

申文忠医生

😊😊

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患者

细菌感染是什么原因引起的呀?现在做了雾化,也还是咳得厉害,需要吃上小儿肺咳颗粒吗?

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患者

吃了头孢和易坦静,没吃阿奇

申文忠医生

细菌感染原因就是呼吸道一些致病菌侵入下呼吸道引起的。,

申文忠医生

宝宝咳嗽明显口服一种止咳药就可以。如果宝宝下午病情好转就继续这样治疗。不好转建议再去医院面诊哈。

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患者

没有发热了就算是好转吗?可是为什么还是这么咳嗽呢?昨天下午也是和我妹妹孩子一起的,上午不怎么咳

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患者

咳嗽吐了几次

申文忠医生

嗯嗯,宝宝不发热了是好转的表现。

申文忠医生

宝宝咳嗽明显现在宝宝属于下呼吸道感染了,所以咳嗽明显,

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患者

那还是吃这个头孢克洛颗粒对症吗?

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患者

阿奇您看需要停的话会不会加重病情?

申文忠医生

口服抗菌素头孢克洛颗粒是比较好的抗菌素,如果口服2天效果不明显,考虑输液治疗哈。先口服药物,雾化吸入治疗,看看宝宝的情况哈。

申文忠医生

阿奇霉素间隔2天,属于正常治疗哈。现在宝宝不口服阿奇霉素不会影响宝宝病情的哈

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患者

咳嗽厉害,都咳吐了好几次,还有点清鼻涕,都不知道怎么办了

申文忠医生

先做二次雾化吸入,口服止咳药,下午看看哈

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患者

该吃的药都吃了

申文忠医生

嗯嗯,宝宝这个情况属于上痰的情况哈,宝宝不发热了,今天三次雾化,估计明天会好一点,

申文忠医生

像你宝宝这个情况临床上常见的哈,宝宝现在下呼吸道感染比较明显的原因哈。

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患者

早上没怎么吃东西,咳出来的都是白色的泡沫状,带痰

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宝宝能吃鸡蛋牛肉吗

申文忠医生

宝宝现在咳嗽明显,有痰,宝宝胃口不好也是常见的哈,宝宝下午看看中午再给宝宝做一次雾化吸入,晚上再做一次雾化吸入。应该症状会好一些,饮食方面也会好一些哈。

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咨询时间: 2020-10-28
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申文忠
申文忠  小儿科 副主任医师 已认证
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