患者
我女儿4岁11个月的时候，在我们市医院检查的骨龄是6.4岁，乳房越有发育，有一个增大的卵泡0.5厘米。这次5岁10个月，在重庆儿童医院检查骨龄7.7岁，乳房大3月，一个增大的卵泡0.38厘米，子宫越同龄人偏大，最近我明显的觉得她乳房变小了。医生说你们这个必须要打针，我知道那个针贵不说有没有副作用还不知道，我就说可不可以吃药，她说那就先吃3个月大补阴丸看看嘛，她说主要看骨龄，我在网上看说骨龄也不是一定准确，心里急呀
儿童性早熟像我们这个情况必须打针了吗，这一年我给娃娃吃得很瞥了，她的骨龄还是长的那么快（女，5岁）
吃了有3天大补阴丸了，我很明确的记得那天让医生看的时候，乳头那里是平的，钉钉那里还是内陷的，但是吃了3天大补阴丸，昨天我看见她的两个乳头那里就有两颗米粒头大小的钉钉冒出来了，这个药还能不能吃呀，我看它的成分里还有蜂蜜，不是蜂蜜也是导致早熟的吗？照这样下去3个月的结果肯定是打针，医生我到底该怎么办呀
陈常云医生
你好，很高兴为您回答问题。
患者
我女儿4岁11个月的时候，在我们市医院检查的骨龄是6.4岁，乳房越有发育，有一个增大的卵泡0.5厘米。这次5岁10个月，在重庆儿童医院检查骨龄7.7岁，乳房大3月，一个增大的卵泡0.38厘米，子宫越同龄人偏大，最近我明显的觉得她乳房变小了。医生说你们这个必须要打针，我知道那个针贵不说有没有副作用还不知道，我就说可不可以吃药，她说那就先吃3个月大补阴丸看看嘛，她说主要看骨龄，我在网上看说骨龄也不是一定准确，心里急呀 儿童性早熟像我们这个情况必须打针了吗，这一年我给娃娃吃得很瞥了，她的骨龄还是长的那么快（女，5岁） 吃了有3天大补阴丸了，我很明确的记得那天让医生看的时候，乳头那里是平的，钉钉那里还是内陷的，但是吃了3天大补阴丸，昨天我看见她的两个乳头那里就有两颗米粒头大小的钉钉冒出来了，这个药还能不能吃呀，我看它的成分里还有蜂蜜，不是蜂蜜也是导致早熟的吗？照这样下去3个月的结果肯定是打针，医生我到底该怎么办呀
陈常云医生
非常理解你的心情。
陈常云医生
儿科医生的建议是打针。？
患者
是的
陈常云医生
关于性早熟吧，挺头疼的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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陈常云医生
我仔细看看。
陈常云医生
基础性激素测定。基础促黄体生成激素（LH）有筛查意义，如LH＜0.1 IU/L提示未有中枢性青春发动，LH＞3.0-5.0IU/L可肯定已有中枢性发动。
陈常云医生
单侧卵巢容积≥1-3ml，并可见多个直径≥4 mm的卵泡，可认为卵巢已进入青春发育状态；子宫长度＞3.4-4cm可认为已进入青春发育状态，可见子宫内膜影提示雌激素呈有意义的升高。但单凭B超检查结果不能作为CPP诊断依据。
陈常云医生
（一）中枢性性早熟。 治疗目标为抑制过早或过快的性发育，防止或缓释患儿或家长因性早熟所致的相关的社会或心理问题（如早初潮）；改善因骨龄提前而减损的成年身高也是重要的目标。但并非所有的ICPP都需要治疗。 GnRH类似物（GnRHa）是当前主要的治疗选择，目前常用制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林的缓释剂。 1.以改善成年身高为目的的应用指征： （1）骨龄大于年龄2岁或以上，但需女孩骨龄≤11.5岁，男孩骨龄≤12.5岁者。 （2）预测成年身高：女孩＜150cm，男孩＜160cm。 （3）或以骨龄判断的身高SDS＜-2SD（按正常人群参照值或遗传靶身高判断）。 （4）发育进程迅速，骨龄增长/年龄增长＞1。
陈常云医生
不需治疗的指征： （1）性成熟进程缓慢（骨龄进展不超越年龄进展）而对成年身高影响不显者。 （2）骨龄虽提前，但身高生长速度亦快，预测成年身高不受损者。因为青春发育是一个动态的过程，故对每个个体的以上指标需动态观察。对于暂不需治疗者均需进行定期复查和评估，调整治疗方案。
患者
今年的子宫长度都3.2了
患者
上次子宫是1.9:1.6:0.9
患者
这次就是3.2:1.1:0.5了
患者
就是子宫一年时间长了好多
陈常云医生
让您久等了
陈常云医生
孩子父母身高如何？
患者
她爸爸155.我162
陈常云医生
啊
陈常云医生
那你看看，再观察三个月如。
陈常云医生
就打针吧，要不然孩子身高真是成问题。
患者
哦
陈常云医生
嗯嗯
陈常云医生
呃，性早熟的危害就是孩子长不高。
患者
她现在119
患者
是同龄人中高的
陈常云医生
让你久等了，所以说现在啊，她早熟啊。
陈常云医生
观察观察三个月。
患者
基础性激素测定。基础促黄体生成激素（LH）有筛查意义，如LH＜0.1 IU/L提示未有中枢性青春发动，LH＞3.0-5.0IU/L可肯定已有中枢性发动。
患者
医生你从我的单子上看到的是这两种的哪一种情况
患者
老师，什么原因会导致性激素分泌增多呀，，我家平时就是早上牛奶，鸡蛋，稀饭，蔬菜，中午学校吃，晚上也是跟大人一样，怎么一年时间不到性激素就会提高这么多
陈常云医生
中枢性性早熟。
陈常云医生
牛奶尽量的少喝。
患者
5岁以前喝的奶粉，今年喝的纯牛奶
患者
你说我去年的检查单子上看到的结论是中枢性性早熟吗
患者
那就是神经性的吗，是受外界的影响吗，我生了老二，从3岁半开始她就跟她爸爸睡的，
患者
我带老二睡的
陈常云医生
嗯嗯，清淡饮食
陈常云医生
理解
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咨询时间: 2018-11-25
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