患者
妊娠剧吐 酮体3+。之前虽然吐还能喝水吃一点 今天喝完水都吐 在医院补液两天了 vc vb6 糖水盐水 说胃饿的疼 能吃点什么胃药缓解一点吗（女，26岁）
图片因隐私问题无法显示
李妍医生
你好，这种情况多久了？
李妍医生
不能吃胃药
患者
越来越重的 今天大概是10天了
李妍医生
做过什么检查没有？
患者
今天连水都不能喝了 昨天还可以 今天吃什么吐什么 吐完才不难受
李妍医生
联系你去医院补液营养治疗
患者
都检查过 尿 b超 hcg检测
李妍医生
建议去医院检查并补液治疗
李妍医生
您的尿酮体严重建议住院治疗
患者
补了两天了 今天刚刚补过 补的东西见我发的
李妍医生
您能吃东西吗？
患者
我夫人 之前可以 今天不行 吃了就吐 喝水都吐
李妍医生
那就禁食水
李妍医生
明天继续检查尿常规
患者
住院现在要核酸很麻烦 所以医生说去社区医院补液的 补的盐水糖水和vc vb6
李妍医生
那也需要验尿常规
李妍医生
补液最好达到3300毫升
患者
现在尿已经没那么黄了 hcg 上周七天翻了4倍目前15万
患者
每天验一次吗
李妍医生
可以应用维生素B6和维生素B1
李妍医生
必须验尿常规，需要看酮体变化
患者
每天一次吗？
患者
现在什么胃药都不能吃吗
患者
我之前去的妇幼医生意思是在社区医院补液也可以 那目前这个情况 是一定要住院吗？ 住院的话必须去妇幼吗 普通三甲可以吗
李妍医生
普通三甲也可以
李妍医生
主要是输液营养治疗
患者
现在在输了 您觉得这样不行 最好住院是吗
患者
我刚刚又问了 要做核酸
李妍医生
对。最好住院治疗。
李妍医生
一般医院住院都需要核酸检测的。
患者
住院治疗 禁食禁水？
患者
能缓解孕吐吗
患者
她这个挂两天了 还吐的越来越严重了
患者
住院挂的水和我们这个的区别是？
李妍医生
所以建议去医院检查并补液治疗。
患者
她的这个症状是一直嗳气 反应胃里面全部是气 一直翻滚 这种正 常吗？
患者
怀孕之前也是容易嗳气 去医院做过胃镜 幽门螺杆菌也杀过了
李妍医生
怀孕的反应。只不过有的人反应特别重
李妍医生
建议去医院检查甲功看看
患者
甲功不是说都有些问题嘛怀孕 怎么查 抽血？
李妍医生
空腹抽血检查
患者
那她肯定算空腹
患者
之前喝无糖可乐可以压制呕吐 喝一点可以吗？或者雪碧
李妍医生
不要喝饮料
李妍医生
可以喝点橙汁。
患者
那胃疼怎么办 饿的
李妍医生
可以口服维生素B6
患者
都吃了 没用
李妍医生
那就住院治疗
患者
昨天晚上来住院的 查了肾和肝
患者
转氨酶100 肾好的 几天前还是正常的
患者
这个严重吗
患者
尿+3。电解质正常
李妍医生
建议您去医院住院治疗吧
患者
血cpr也都正常。在医院了
李妍医生
如果不及时治疗胎儿发育异常有随时终止妊娠可能
患者
图片因隐私问题无法显示
李妍医生
那好。随时监测
患者
这个转氨酶高 严重吗 100数值。是不是就是饿的啊
李妍医生
监测体温。如果发热38度以上。就可能终止妊娠
患者
体温正常
李妍医生
那就监测尿常规，复查肝肾功看
患者
嗯在医院打了维生素b1 人已经没那么难受了 需要让医生也顺便查一下您说的甲状腺功能吗？没有眼突 也没有遗传症状
李妍医生
需要检查
患者
那就挂两天水再说吧
李妍医生
甲功有异常对胎儿发育有影响
患者
说是孕妇和正常人不一样？
李妍医生
对的。指标不一样
患者
那就到时候后天一起查吧
李妍医生
可以
患者
先挂两天水 说是双路挂一个白天 后天 肝功尿甲亢一起查 这个如果正常了是不是就可以 出院了啊
患者
还有肝功三天前查还是正常的
李妍医生
主要看尿常规。和肝功正常不
李妍医生
甲功有异。需要内分泌科调整用药
患者
这两个正常就可以出院了吗？尿常规要消失？还是几个+
患者
目前没有用保肝的药 还是以补液 补能量为主
李妍医生
阴性
患者
这个您比较有经验的 一般需要几天可以调整过来啊
李妍医生
5天左右
患者
还有个问题 问了也不好我还想问一下 假如啊 我说假如 情况不好了 需要终止妊娠 我们现在7周半 要用什么方式啊 我有没有必要转到更厉害的南京市妇幼 三甲专科
李妍医生
人流或者钳刮术
李妍医生
这个不需要三甲
患者
我听说有个什么引产 是不是特别大的月份用的
李妍医生
一般市县级医院都可以
李妍医生
那个是14周以上28周以内
患者
哦哦 我们不会 好谢谢您 她今天已经不想吐啦
李妍医生
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李妍医生
但是今天不建议吃东西和喝水
李妍医生
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患者
每次白天没问题晚上就加重 一定要吐出黄胆汁 才会舒服 吐不出就难受 昨天白天一次没吐 晚上睡觉前吐了几次吐也没有东西 就憋着吐 一直吐到黄胆汁出来就舒服了
患者
怎么会这样啊 有鬼了
李妍医生
妊娠剧吐就这样子。反反复复的
李妍医生
主要看尿常规
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咨询时间: 2020-11-07
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