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问题描述:
血尿酸高，蛋白尿，血尿，腰痛（男，32岁）
分析及建议:
可以监测一下动态血压，如果血压偏高，还是需要应用降压药的，这个需要偏高的，需要处理的，降压药需要长期吃，根据血压情况可以减量。
患者
血尿酸高，蛋白尿，血尿，腰痛（男，32岁）
陈文龙医生
你好，这种情况多久了？
患者
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患者
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患者
帮我看下我这个严重吗
陈文龙医生
尿蛋白高了多长时间了
患者
今天刚查
患者
做了两次
陈文龙医生
有没有慢性疾病，血压，血糖高吗
患者
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患者
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患者
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患者
这是第二次的尿常规
陈文龙医生
这个主要是白细胞升高
患者
严重吗
患者
我这个严重吗？好像也有血尿哦
陈文龙医生
血尿可能是尿路感染造成的
陈文龙医生
不算太严重的
患者
是不是肾炎啊
陈文龙医生
不算肾炎
陈文龙医生
尿路感染的
患者
因为我现在的症状是腰痛，乏力，双腿酸软
陈文龙医生
长期久坐吗
患者
红细胞也有33个
陈文龙医生
干什么工作的
患者
我跑美团外卖的
陈文龙医生
尿路感染造成的红细胞
陈文龙医生
是不是太劳累了
患者
还好吧，只是昨晚没睡好，有没有可能是肾结石导致的呀
陈文龙医生
有没有结石病史
患者
以前有结石
陈文龙医生
最近复查没有
患者
今天第一次去检查发现的，那个医生态度不好，很不耐烦
患者
今天没有检查结石
陈文龙医生
可以复查一下结石
陈文龙医生
如果没有结石
陈文龙医生
就是尿路感染造成的血尿
患者
但是有尿蛋白呀，医生说很严重
陈文龙医生
尿路感染也会导致蛋白尿的
患者
医生我两年前有过结石，当时的尿常规
患者
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患者
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患者
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陈文龙医生
好的
陈文龙医生
这个尿常规主要反映的还是尿路感染。
患者
那我接下来应该查什么呢
陈文龙医生
复查泌尿系超声
陈文龙医生
同时多喝水勤排尿
患者
医生看我这个血肌酐高不高啊
陈文龙医生
血肌酐是正常范围
患者
线下医生说我的已经高了，已经接近最高值了
陈文龙医生
就是有点正常偏高
陈文龙医生
注意休息，避免熬夜，避免劳累
陈文龙医生
清淡饮食
陈文龙医生
再复查就可以了
患者
我是不是需要做一个24小时定量啊
陈文龙医生
可以查下24小时尿蛋白定量
患者
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患者
医生他出来一个这个是什么啊
陈文龙医生
还是考虑有问题的
患者
就是大概率肾炎了对吗
陈文龙医生
是的，考虑肾炎可能
患者
那这个严重吗，这个比值
患者
这个可以治好吗
陈文龙医生
不全严重的
陈文龙医生
一般可以缓解的
陈文龙医生
可以查下24小时尿蛋白定量
患者
刚刚去了三甲医院，医生说我尿酸太高了700多也可能导致蛋白尿对吗
陈文龙医生
会有一定影响
陈文龙医生
可以先控制一下尿酸
患者
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患者
医生开了这几种药让我先吃
患者
没说让我测24小时尿蛋白
陈文龙医生
可以吃一段时间复查看看
患者
好害怕，本来就有疑病症，这下来真的了
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陈文龙医生
也可能是尿路感染造成的
陈文龙医生
不需要特别担心的
患者
就怕肾炎，这样就不是一个健康的人了
陈文龙医生
养成好的生活习惯
陈文龙医生
避免熬夜，避免劳累，避免高嘌呤饮食
陈文龙医生
注意定期复查就可以了
患者
我想问下医生，如果真的是肾炎，多少年会发展到尿毒症
陈文龙医生
这个不考虑肾炎的，亲
患者
我看这些症状还有检查报告跟肾炎一摸一样的，多少会恐惧
陈文龙医生
不需要太担心的
陈文龙医生
目前问题不大
患者
就算是肾炎也是早期可以有效控制对吗
陈文龙医生
可以控制的
患者
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患者
这个是下午做的彩超
陈文龙医生
肾脏还有结石
陈文龙医生
注意多喝水勤排尿
患者
感觉到处都是病，都不知道该看哪样
陈文龙医生
没有太大严重的
陈文龙医生
注意规范治疗就可以了
患者
对了医生今天测了几次血压，也都在临界值徘徊，这个问题大不大啊
陈文龙医生
最高血压多少
以上为历史咨询记录
陈文龙医生
您好
患者
就是最高145-95，然后也有135-85的，都相差不大
陈文龙医生
可以监测一下动态血压
陈文龙医生
如果血压偏高，还是需要应用降压药的
患者
血压好像好几年都是这么高，也没在意这个
陈文龙医生
这个需要偏高的
陈文龙医生
需要处理的
患者
那就要吃降压药对吗？是一直吃还是降下来就停呢，听说一直吃就要吃一辈子
陈文龙医生
是的，降压药需要长期吃，根据血压情况可以减量。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-05-16
