患者
乙肝DNA检测不正常咨询！（男，38岁）
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李林芳医生
你好，乙肝多久了。？
患者
您好
患者
好多年了。陆续吃药治疗
李林芳医生
吃什么药了？
患者
这是最近的体检报告
李林芳医生
以前肝功能正常吗
患者
老家的中药，药丸
患者
有时正常有时不正常
李林芳医生
你的肝脏超声有问题吗？
患者
始终不稳定。
李林芳医生
如果肝功能转氨酶反复都高的话，那你要做个肝脏的B超和纤维扫描看一下。
患者
胆囊毛糙
患者
其他正常
李林芳医生
那你反复高做个肝纤维扫描，必要的时候做个肝穿。
患者
前段时间轻度脂肪肝，这次没有
李林芳医生
你现在想咨询什么？
患者
严重程度
李林芳医生
你给我发的单子只能说是一个轻度的肝脏炎症。
李林芳医生
建议你做肝纤维化扫描。
患者
病毒情况？是否传染！建议住院治疗
患者
好的。
李林芳医生
病毒两次方，病毒很低，但有传染。
李林芳医生
只要能检测到病毒，那么就是有传染的。
李林芳医生
你现在问题需要搞清楚的，就是因为你反复的肝功能不正常，看看你肝脏里面的炎症和纤维的情况。
患者
吃韦立得是否有效果？
患者
好的
李林芳医生
这是抗病毒的药，肯定会有效的，但抗病毒可能需要长期吃。
患者
今天咨询了一下，有个医生说的非常严重。住院等等
李林芳医生
不会，你这些指标看不出来很严重
患者
你的建议是肝纤维扫描？治疗方面呢？谢谢
李林芳医生
搞清楚看看你现在炎症纤维化的情况，如果肝脏有明显的炎症纤维么，虽然现在病毒不是太高也建议你抗病毒的。
李林芳医生
但是你病毒量比较低，一般来说这么低的病毒量不至于导致转氨酶高。
患者
您的建议吃什么有效果？
李林芳医生
然后你以前有脂肪肝，虽然这次并没有看到明显的脂肪肝，你现在转氨酶的高到底跟什么有关？是单纯乙肝病毒还是说有脂肪肝，或者说其实本身你的中药对肝的损伤。
李林芳医生
先检查完再说吧。
患者
片仔廣可以服用吗？
李林芳医生
我们肝的问题不太建议去吃太多的药。
李林芳医生
虽然都相对安全，但是每个人对药的反应都不一样。
患者
我目前的情况是否可早上跑步运动
李林芳医生
可以
患者
还需其他内容的检查吗？
李林芳医生
肝硬度检测，顺便肝脏脂肪含量测定
李林芳医生
其他没有特殊，先做这些
李林芳医生
并且如果你是中药但转氨酶还是反复高，那我建议你就暂时先不吃。
患者
还有胃蛋白酶原1偏低。
李林芳医生
稍微偏低也没有太多意义
患者
好的。谢谢您！
李林芳医生
不客气，可以适当的锻炼，不要熬夜，不要喝酒。
患者
好的。谢谢
患者
背部发涨和头部太阳穴发涨和这个有关系吗？
李林芳医生
不一定有关系，比如有的时候睡眠不好也可以觉得太阳穴位置胀，精神压力大的时候也可以。
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患者
谢谢了，打扰了
李林芳医生
不客气，定期复查
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咨询时间: 2019-03-15
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