春雨医生

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问题描述:

本人女,33岁,由于输卵管堵塞于2021年10月中旬时进行试管辅助受孕,降调促排期间注射金赛恒24天、注射用重组人促卵泡激素10天,促排还打了一次hcg,11.25日移植胚胎,随后确认受孕,生殖科开药黄体酮(塞阴道和口服)、保胎灵、地屈孕酮片、爱乐维每日服用,由于本人还伴有桥本甲状腺炎,内分泌科让每日服用优甲乐1/4片。然而随体内激素水平升高导致卵巢过度刺激,打肝素5天,白蛋白3天,至12.15日检查肝肾功能显示丙氨酸氨基转移酶133.5,天门冬氨酸氨基转移酶115.1,如图一所示(在进入试管周期前进行了所有检查,指标均是没问题的,更没有病毒性肝炎)。当时以为是肝素影响,并没有在意,继续服药至2022.1.11检查肝功能两项转氨酶依然高达114.6和75.4,如图二所示。遂停用所有口服药一周,至今日(1.18),两项转氨酶竟然更是高达188.9和119.6。医生建议口服谷胱甘肽片进行保肝,我担心会对胎儿有影响,便想再咨询一下专家您:(1)保肝药一定要吃吗?是否对胎儿有影响?(2)是否有其他治疗方案?(3)目前两项转氨酶偏高会对胎儿有何影响?(4)本人是否需要做其他肝病相关检查?(女,33岁)

分析及建议:

肝功能异常的,保肝药物建议吃。谷胱甘肽对胎儿没什么影响,乙肝两对半、丙肝抗体、腹部B超、自免肝抗体、免疫球蛋白。

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患者

本人女,33岁,由于输卵管堵塞于2021年10月中旬时进行试管辅助受孕,降调促排期间注射金赛恒24天、注射用重组人促卵泡激素10天,促排还打了一次hcg,11.25日移植胚胎,随后确认受孕,生殖科开药黄体酮(塞阴道和口服)、保胎灵、地屈孕酮片、爱乐维每日服用,由于本人还伴有桥本甲状腺炎,内分泌科让每日服用优甲乐1/4片。然而随体内激素水平升高导致卵巢过度刺激,打肝素5天,白蛋白3天,至12.15日检查肝肾功能显示丙氨酸氨基转移酶133.5,天门冬氨酸氨基转移酶115.1,如图一所示(在进入试管周期前进行了所有检查,指标均是没问题的,更没有病毒性肝炎)。当时以为是肝素影响,并没有在意,继续服药至2022.1.11检查肝功能两项转氨酶依然高达114.6和75.4,如图二所示。遂停用所有口服药一周,至今日(1.18),两项转氨酶竟然更是高达188.9和119.6。医生建议口服谷胱甘肽片进行保肝,我担心会对胎儿有影响,便想再咨询一下专家您:(1)保肝药一定要吃吗?是否对胎儿有影响?(2)是否有其他治疗方案?(3)目前两项转氨酶偏高会对胎儿有何影响?(4)本人是否需要做其他肝病相关检查?(女,33岁)
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蒋卫民医生

肝功能异常的,保肝药物建议吃。谷胱甘肽对胎儿没什么影响

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患者

谢谢,目前转氨酶高对胎儿有何影响?我还需要做什么辅助检查吗?

蒋卫民医生

乙肝两对半、丙肝抗体、腹部B超、自免肝抗体、免疫球蛋白

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2022-01-18
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蒋卫民
蒋卫民  感染科 主任医师 已认证
百强医院  复旦大学附属华山医院
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