患者
主任好，麻烦问一下脑血管痉挛这个病严重吗（女，45岁）
汤占斌医生
这个正常人都会有点，就是在你休息不好啊情绪紧张啊情绪激动都会有点
患者
脑血管痉挛和脑缺血缺氧是一个病吗
汤占斌医生
他俩不是一个缺血缺氧性脑病的话，他表现的就是比较傻，脑血管痉挛他可能就是一过性的缺血发作我
患者
如果长期的脑血管痉挛的话会造成脑缺血缺氧吗
汤占斌医生
如果长期持续的会有
患者
他俩不是一个缺血缺氧性脑病的话，他表现的就是比较傻，脑血管痉挛他可能就是一过性的缺血发作我
汤占斌医生
对的
患者
主任，您说的他表现的比较傻，是说的脑缺血缺氧的症状吗
患者
这句话我不太明白
汤占斌医生
不他那个去血氧脑病，他是因为一氧化碳中毒啊，或者长时间缺氧造成的，他这种表现就是傻乎乎的你跟他说话他都不理你
患者
这句话我不太理解
汤占斌医生
不是你所理解那种缺血缺氧脑病，你所理解那种就是脑梗来的那种，那个反应下降，他不跟那个缺血缺氧性脑病，它不是一种这个脑血管来的，他这种他一个是记忆力下降，第二个他虽然不理人，但是他不像这个缺血缺氧性脑并那么傻
患者
我说的是脑血管疾病的缺血缺氧，还有脑血管痉挛
汤占斌医生
对你说这种吧，它不会那么严重
汤占斌医生
除非吧，他是那种大面积脑梗死就是血管闭塞才会有这种就是反应慢啥的
汤占斌医生
脑血管来的基本没什么太大事儿，就是小的一个缺血缺氧，说白了就是小的缺血灶，它达不到缺氧那个程度
患者
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患者
您看看我百度了一下
汤占斌医生
他主要就是头痛，还有这个瘫痪都少他主要就是头疼啊还有头晕呐
汤占斌医生
因为他痉挛，它不代表它这个堵死堵死了
汤占斌医生
你百度看的都是他最重的症状儿
患者
我打算去复查一个经颅多普勒，上次还是2020年5月份做的了，那时候也不是这样的症状这么严重，就是天津这边环湖医院的一个医生说我有一些脑缺血缺氧，还有医生说我有痉挛
汤占斌医生
可以看看
患者
您上次说如果做脑核磁平扫再加血管的成像、这两个检查是不是时间比较长
患者
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患者
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患者
您看看我早上醒了测了一次血压上面的
患者
第二个是上午的
患者
我血压不高的之后头也是胀痛，僵硬的很，头疼
汤占斌医生
这个血压还可以啊没啥大事
汤占斌医生
热敷这个颈部，看能不能好一些我？
患者
您看下午我干了活，来回剪裁花草，一运动头就更加严重，难受
患者
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患者
这是下午干完活后的血压
汤占斌医生
你平时焦不焦虑呀？
患者
说实话主任，我不觉得自己特别焦虑，您说一点都没有也不太现实，有那么一点
患者
我感觉还是自己的病
汤占斌医生
你先热敷热敷看看
汤占斌医生
我感觉你40多岁脑血管一般来说也没啥大事
患者
但我生气了很多年啊
患者
我记得有个中医说过，人如果一直生气着急情绪激动的话，长期就会造成血管疾病
患者
比如我的甲亢也是情绪病吧，和着急生气有很大关系
患者
包括女性的子宫里面的瘤啊
患者
着急生气也会心脏不好
患者
各种结节
患者
是这样吗，主任
汤占斌医生
会的
患者
热敷颈部，您说的是脖子颈椎这吗
汤占斌医生
对的
患者
之前我长期用电脑有颈椎病
患者
但我颈椎病好多年了
患者
20多岁时候就有
患者
热敷颈部是什么作用呢
汤占斌医生
缓解肌肉僵硬
汤占斌医生
促进颈部血液循环
患者
好的
患者
今天太晚，明天试试敷一下
患者
用热毛巾敷嘛
汤占斌医生
对
患者
主任，如果本身就有脑血管疾病，如果在南方和北方有区别吗
患者
南方的气候比较潮湿
患者
相对北方比较干燥一些
汤占斌医生
南方好一些
汤占斌医生
温差不大
患者
嗯，之前我就一直在南方工作，后来回的天津，那时候检查经颅多普勒就各个血流都增快。上次发给您的是2020年的比之前还快
患者
可能南方氧气充足一些
汤占斌医生
对，可能跟南方这个温度高然后氧气大多有关系
患者
主任，今天我去做了子宫瘤的复查，结果出来也不是很好，有一年多没做检查了，上次不是预约了嘛，这个需要做手术，您看我现在心脏血压脑血管的问题怎么解决好呢
患者
像我这样的情况是住院查好还是门诊一项项的看病呢
汤占斌医生
那你还是先长子宫肌瘤就行嗯
患者
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患者
我最后一次复查是2022年9🈷️，后来这一年多病的厉害了就没去检查，这一检查医生说最大的肌瘤和一年前长大了很多，并且血流丰富
汤占斌医生
对，那你就先得子宫肌瘤就行
患者
这个和这一年多的焦虑心情生气有关系吗还有饮食
患者
那我别的问题呢，不用检查吗
汤占斌医生
先处理重的，先把子宫肌瘤处理了
患者
之前好几年我一直复查都没多大问题，就这一年多严重了
患者
我是说我现在这身体状况心血管疾病能做手术吗
汤占斌医生
可以
汤占斌医生
不耽误
汤占斌医生
不做能挺么
汤占斌医生
挺不了也
患者
行吧，我还要挂个妇科主任的号这几天，你看我这一身病，不只是焦虑造成吧
患者
不过这一年多确实不太好
患者
我就害怕一麻醉，心血管受不了再
汤占斌医生
不至于
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咨询时间: 2024-04-15
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