患者
脑干梗塞严重吗我妈前两天由于情绪紧张,照成头昏。过了几个小时走路像残疾人（女，64岁）
杨永娜医生
你好，这种情况有多久了?
杨永娜医生
梗塞的部位不好
患者
上个星期四早晨，由于情绪激动，造成血压上升头昏，早晨还到医务室打了降血压的点滴。下午走路脚底不听使唤，送到医院走路不能走了，
患者
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患者
这是做的磁共振报告
患者
这两天治疗好多了，恢复得挺快的。走路也好多了，就是刚起床还有点头昏，医生建议造影检查，看需不需要放支架。
杨永娜医生
既往有高血压吗
杨永娜医生
可以做造影，进一步明确颈部及颅内血管的狭窄情况
患者
一直吃降压药
患者
不做造影，采取药物治疗能否。造影需要好多钱，没有医保
患者
我也知道造影检查有益而无害，考虑到经济，能否有一种不需要造影检查，放支架。通过药物治疗，达到治疗的效果。
杨永娜医生
血压控制怎么样？
患者
现在进医院进不起，就这几天花了9千了。刚买了房，手头紧
杨永娜医生
先做造影看，如果狭窄不严重就没必要做支架了
患者
这几天血压比较正常
杨永娜医生
现在全民医保咋没给老人买医保呢
患者
造影检查要5千多
杨永娜医生
没有医保确实费劲
患者
农保交了
杨永娜医生
对呀六千左右
杨永娜医生
农合不是可以报吗
患者
有点吃力
患者
cd,磁共振都检查了
杨永娜医生
我知道，那都是急性脑血管病必须要查的
杨永娜医生
造影不想做可以先做个核磁血管检查，如果问题不大可以先不用做造影
患者
还需要造影检查吗？钱太多了，有点吃力了
杨永娜医生
那个就几百块钱
患者
做了核磁共振了
杨永娜医生
那是平扫，可以做个核磁血管，便宜如果看着颅内血管问题不大就可以不做造影了
杨永娜医生
先保守治疗
患者
这几天治疗，感觉好多了。医生建议我们做造影检查，我们也要考虑到经济，就在焦急。希望听听专家的建议
杨永娜医生
我的意见就是刚才说的
患者
我妈的病严重吗？
杨永娜医生
根据你说的目前的恢复情况还算不错，但是有高血压，血压如果控制不好还会发病
患者
是的，就怕复发
患者
一直吃降压药，软化血管的药，加上锻炼，复发的可能性大吗
杨永娜医生
所以后期要好好控制血压，
杨永娜医生
我只能说有可能，
杨永娜医生
这个没法给你确定的回答，原因很多，年龄，后期血压控制的情况
患者
放支架还会出现中风的可能
杨永娜医生
当支架他也是有适应症的
杨永娜医生
放的过程中会有卒中的风险
患者
不适应等于白做吗
患者
这么可怕
杨永娜医生
没有适应症人家不会给你做的
患者
后期还有后遗症呀
杨永娜医生
脑血管病的患者百分九十以上都会留有或多或少的一些后遗症
患者
也就是支架放在学管内也不是万无一失的
杨永娜医生
这个都是后话，
患者
如果不做造影检查，通过药物治疗不是也不可以？
杨永娜医生
做造影也是筛查呀，做了如果有狭窄严重，达到了要放支架的要求，才考虑放不放
杨永娜医生
根据病情医生建议你做造影，做不做造影呢最终的决定还要你们说了算
患者
就是纠结
杨永娜医生
情况就这样，我也给你反复说了，如果实在纠结造影可以先做个核磁血管，不太贵又
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咨询时间: 2019-01-16
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