春雨医生

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4周8儿童蛀牙牙痛痛了一晚上,第二天牙龈肿脸肿按着一大块硬包,后有低烧,去牙科牙医那边引流过一次,当天开始去门诊打了两天两次消炎针,后面到今天为止也吃了两天的消炎药阿莫西林克拉维酸钾+新癀片+复方金银花颗粒。但是到目前还是没消肿,按着硬包还在,最主要还是时不时会痛。(男,4岁)
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龚征东医生

请问您这种情况有多长时间了?

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患者

从23号下午开始,那天晚上痛了一个晚上,一直哭不能睡,吃了两次止痛药才稍微缓解了一下,第二天起来后就脸肿了,上午开始低烧,下午我就带去牙科弄,又带去门诊打了消炎针

龚征东医生

有拍过片吗

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患者

脸皮表面前两天睡觉起来发炎硬包的地方会红还有点脱皮

龚征东医生

您这个是根尖炎引起的间隙感染,初步考虑

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里面大牙全部蛀牙很严重,以前痛过一次,但当时吃了止痛药就好了,就这次,实在严重

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患者

现在怎么处理呢

龚征东医生

这是因为龋齿引起的根尖炎

龚征东医生

现在是要处理这些病灶

龚征东医生

龋齿

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患者

现在先要处理牙齿吗?但我看着牙齿包括牙根都还好,最主要是脸皮那边肿硬块

龚征东医生

把病灶处理才能控制炎症

龚征东医生

龋齿

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患者

因为小朋友处理牙齿实在太困难了

龚征东医生

把龋齿该治的要去治

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患者

我知道 我就是在想能先把炎症或者先消肿,后面再去处理牙齿嘛,他现在嘴巴都张不大开,上次处理一次简直痛苦

龚征东医生

去诊所打点头孢克肟跟奥硝唑消炎,再用点地塞米松消肿

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患者

好,现在已经4天了,大概还可以自己观察几天呢 如果还没消肿怎么办

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患者

如果吃药有什么药可以推荐的?

龚征东医生

头孢克肟分散片跟奥硝唑

龚征东医生

继续打点滴抗炎消肿

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患者

4周8可以吃奥硝唑嘛?

龚征东医生

看看有没有儿童版

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患者

太小了奥硝唑不能用。

龚征东医生

那换个阿莫西林吧

龚征东医生

目前只能抗炎消肿

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患者

阿莫西林已经吃了2天了 我现在换头孢克肟加新癀片继续吃可以吗

龚征东医生

阿莫西林继续吃

龚征东医生

加个头孢

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患者

那新癀片还要继续吃嘛

龚征东医生

不用了

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患者

好的

龚征东医生

😊

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咨询时间: 2022-04-27
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龚征东
龚征东  口腔颌面科 医师
百强医院  中南大学湘雅二医院
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