患者
今天早上起来觉得身体不太对，没劲，哆嗦，（女，36岁）
马维军医生
你好，你测体温了没？
患者
感觉发烧，但是身边没有体温计
患者
胸闷
患者
疼
马维军医生
嗯嗯，有没有头痛，咽痛，浑身酸痛，鼻塞，流涕，咳嗽，咳痰？
患者
憋气的很，一动弹就更疼更闷
患者
哪些没有的
患者
咳嗽，浓痰
马维军医生
嗯嗯，你平时血压，血糖怎么样？
患者
血压经常忽高忽低，大部分时候正常，有时候难受就会很高，比如前天去医院，晕倒了，量的时候就是高压175，低压110
患者
血糖不高
马维军医生
这两天有没有受凉？
患者
没有的
患者
最近肚子酸痛，分泌物，血都很多，所以，保暖做的很好
马维军医生
从你的症状看多考虑呼吸道感染，需要抗感染治疗。
患者
去医院，嗨皮吃药
患者
还是吃药
患者
我胳膊上也有脓包
患者
脓痰，脓包，脓分泌物，胃，肠，心，都不舒服😭😭😭
马维军医生
这个直接去医院输液吧，口服药有点慢
患者
刚才坐起来一下又倒了，觉得心好像被前后都挤住一样，前后都疼，很疼，不敢喘气那种疼
马维军医生
嗯嗯，这样尽快把药用上慢慢就好了
患者
去不了医院了呀，就自己在家
患者
动不了，没劲
马维军医生
家里都有啥药？拍照我看看
患者
附近没有药，住在画室休息室的
马维军医生
你这没药，又去不了医院，这我也无能为力呀
患者
那就120吧
马维军医生
嗯嗯，这样最好，赶紧去看，把药用上就缓解了
患者
有点严重呀😭😭😭
患者
是很严重呀
马维军医生
怎么了？
马维军医生
到医院了吗
患者
医生说很危险，确定的是失血性休克，凝血功能障碍，胃出血，子宫大出血，严重脓毒症与脓毒性休克之间的状态，酸中毒，低血压，高血糖，39.1的体温，等血培养出来确定药敏，心衰，肺脓肿，盆腔积液，肝肾功能障碍😓，核酸出来去做的全麻的清创手术，局麻做不了了，肌肉筋膜骨膜都感染了，当时挂上万古霉素，美罗培南，白蛋白，胸腺肽，全血浆，手术做完住进icu去
患者
脓肿我当皮肤病，肺脓肿咳痰我当感冒，流血我当月经多点而已，心衰我以为自己是累了，发烧我以为感冒严重了而已😭😭😭，怎么，一下就变成这么吓人了😭😭😭😭
马维军医生
单一的病还可以，好几种病在一起就严重了
马维军医生
到医院了就好好治疗，不要担心了
马维军医生
病人不是你本人吧
患者
是我呀，输血以后有点劲了
马维军医生
嗯嗯，那就好好治疗，加油
患者
具体指标医生没跟我说，就让我好好休息，让我赶紧叫家属来，我觉得自己还好，除了没劲，浑身疼，浑身发冷，也没大问题了
马维军医生
听大夫的，叫家属来
患者
我忽然想起来，前天，我去医院打针，五分钟后，晕倒了，因为是妇幼保健院，只有儿科妇科急诊，去的儿科急诊，然后那时候，我是心跳特别慢，只有四十几次，血氧85左右，血压高170低压110，他们也没说我为什么，只是半小时左右缓过来了，就让我回家了
患者
那次是怎么了呢，不知道跟现在心衰有关系吗
马维军医生
我觉得应该有关系
马维军医生
一般没有原因不会突然心衰的
患者
那次已经是第三次因为心跳慢晕倒了，但是以前做过彩超，心电图，冠脉cta都没事
马维军医生
动态心电图做过没？
患者
第一次晕，提示t波倒置，胸导联低电压，p波增宽，做了彩超 第二次，做了冠脉cta 前天第三次，因为前面都查了，所以，前天的医生没开检查😭😭
患者
没有
马维军医生
你的这个需要做动态心电图，明确是不是有高位传到阻滞
马维军医生
导致心率慢的
患者
也就是，本来有点问题的心脏，被感染一打击，就负担不了我的胖身体了😭😭
马维军医生
嗯嗯，就是的
马维军医生
你也不要多想，好好治疗就行
患者
不是我想多想😭😭，现在心区确实很难受
马维军医生
生病了肯定不舒服呀
患者
护士去叫医生了，我觉得我要坚持不了额，马上要晕了的感觉
马维军医生
坚持就是胜利，加油，等医生来了看
患者
阿斯综合征是个啥，刚才晕了好久，医生说是阿斯综合征
马维军医生
是心功能不全导致大脑供血供氧不足出现的头晕等症状
患者
越来越难受了😭😭😭😭
患者
还不如晕的时候
患者
什么都不知道舒服
马维军医生
难受了就找医生看看
马维军医生
有啥随时给陪员说
患者
医生陪护都说呀，他们治病，线上治心啦，说说，打打字，能舒服点
患者
就是求安慰而已
马维军医生
嗯嗯，那就行，你觉得对你有作用就行😊
患者
已经到icu了，没人陪护，跟医生撒娇要来的手机，难受要自己面对了，可能难受的时候，还要跟你叨叨一会，别嫌我烦哈💝💝
患者
不敢跟家属表达难受，要不我妈会心疼的
患者
跟他们就说好，
患者
所以，难受就只能跟你说说啦
马维军医生
嗯嗯，理解，那你有啥就可以给我说
患者
感染那边的手，好像没有痛觉了，摸着就像摸别人的手，掐着也不疼，问医生说感染下去了能恢复，是这样滴吗，我有点忐忑
马维军医生
嗯嗯，就是的
患者
那就行，毕竟是美术老师，几十年的功力，就在手上了
马维军医生
嗯嗯，一切都会好起来的
患者
今天感染指标出来了，还没有降😭😭😭
马维军医生
需要时间
患者
三天够不，我得给自己个目标，要不心里害怕
马维军医生
耐心等待
患者
我是她老公，她情况不太好，没有意识了，手机被医生拿出来了
患者
里面抢救呢，刚才心跳停了几分钟，吓坏我了
马维军医生
嗯嗯，咱们大家都尽全力，加油！
患者
加人工心脏了，让她自己的心脏休息恢复一下，这情况都没敢跟丈母娘说，真怕再把她妈妈也吓出个好歹
马维军医生
嗯嗯，根据情况，该给老人说的时候还是要说一下，加油，相信一切都会好起来的
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咨询时间: 2021-12-03
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