患者
你好为什么我的手脚一直起小水泡(男,28岁)
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朱琪医生
您好!起了几天了,痒不痒
患者
起了很久一直擦药吃都没根治好
朱琪医生
很久是几天啊
朱琪医生
几个月
患者
大概有两三年左右了
朱琪医生
两三年一直起吗?还是有时候就好了,反反复复
患者
我发的照片都是我擦药过后的
患者
一直起
朱琪医生
从来没好过吗?
患者
每次脱掉皮,然后就又反复起小水泡
患者
没有
朱琪医生
有没有起脓疱
患者
刚起的时候那些小水泡是在皮肤下面的
朱琪医生
有没有脓疱
患者
什么脓包,就是一直起小水泡然后就变成我发给你的照片那些
朱琪医生
就是一直是水疱,没有脓疱是吧
患者
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朱琪医生
都用过什么药
患者
干了就成这样
患者
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朱琪医生
都用过什么药
患者
用这种药
朱琪医生
只用这一种药膏吗?有没有别的,或者口服药
患者
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患者
吃这些
朱琪医生
您这是在医院开的吧
患者
是的
朱琪医生
诊断的掌跖脓疱病?
患者
一直在吃药和擦药还是会一直起小水泡
患者
看了好几家医院了说也有不同的
朱琪医生
掌跖脓疱病这个病不好治的
朱琪医生
您用的药都是对症的
朱琪医生
是不是有的医院说是湿疹?
患者
有的说是湿疹,最近别家医院又说疱疹病
患者
看着好像没什么效果一样
朱琪医生
从您两三年一直发作来说,应该排除湿疹,我感觉掌跖脓疱病的可能性很大
患者
哦,那吃这些药是对症的了
朱琪医生
您现在用的药都是对症的,是没问题的,效果不好,可能需要用免疫抑制药,不过这种药副作用大
朱琪医生
您现在是28岁吗?
患者
是的
患者
这种药我都吃了一个月出了
朱琪医生
哪种药
朱琪医生
吃的哪种
患者
就是上面那三种药
朱琪医生
上面那三种没什么副作用
朱琪医生
不至于伤肝伤肾
朱琪医生
平时做什么工作
朱琪医生
平日饮食要清淡,辣,酒,海鲜,油腻食物都不要吃
患者
之前做工地,吃药这段时间就没出去做事了
朱琪医生
注意休息,避免劳累
朱琪医生
这个病不是太好治,建议去大医院三甲医院就诊治疗
患者
擦的药,擦到现在皮肤还是老是红红的
朱琪医生
您换卡泊三醇软膏或者他扎罗汀软膏试试
患者
是要做治疗吗
朱琪医生
需要经常复诊,不是开了药就不用变了
朱琪医生
最好去三甲医院定期复诊,根据情况调药
朱琪医生
您在哪个城市
患者
前一次去看了吃完药再去看还是开这些药
患者
现在在汕头
朱琪医生
吃这些药是没问题的,如果有好转可能就会给您减量了
患者
但是我感觉好像看不到什么效果一样
朱琪医生
汕头大学附属第一医院是不是最好的
患者
这个我不知道了
朱琪医生
这个病治疗效果很差,不像湿疹一样很快就好了
患者
那一般需要多久啊
朱琪医生
去附属第一医院看过吗
患者
没有
患者
在广州就有看
朱琪医生
需要挺久的,我亲戚就是这个病,好多年了
患者
那还没看好吗
朱琪医生
您有没有扁桃体发炎或者经常接触金属类的物品
朱琪医生
她的病情有缓解,也是反反复复的
患者
之前在汕头皮肤医院有测过过敏好像对金属有过敏
患者
有好过还好关键我是一直皮没脱掉就又开始起了
朱琪医生
金属跟这个病有关系
朱琪医生
避免接触金属
患者
现在我都是避免的,但还是一直长小水泡啊
朱琪医生
您这种情况需要使用免疫抑制剂了,环孢素或者甲氨蝶呤
患者
这是中药吗
朱琪医生
西药,不过有副作用
患者
副作用是什么
患者
我最近身上老是有些地方会痒,不知道是不是吃药过敏
朱琪医生
主要是伤肝伤肾
朱琪医生
身上起皮疹了没
患者
看着就像过敏一样,这边消了到时就别的地方会了
朱琪医生
是荨麻疹吗?一会起一会消
患者
但是会消掉
患者
荨麻疹不像吧,过一两个小时就会消掉了
朱琪医生
荨麻疹就是一会起一会消的
朱琪医生
发病部位也不一样
患者
只要不用手去抓他就消的块
患者
之前都是不会的就最近才会
朱琪医生
是不是越抓起的越多
患者
就是红红的也看到什么
朱琪医生
现在有吗?拍照看看
患者
照相看不出
患者
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患者
就像这样
朱琪医生
可能是荨麻疹
朱琪医生
过敏是没问题
朱琪医生
您手足上的痒的厉害吗
患者
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朱琪医生
只是发红,不凸起吧
患者
刚长起来就会
朱琪医生
刚起来是高于皮肤的?
朱琪医生
那荨麻疹可能性很大
患者
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患者
就这样
朱琪医生
就是荨麻疹, 可以依巴斯汀片早晚各一片 左西替利嗪片晚上一片
朱琪医生
炉甘石洗剂外用一天两次
朱琪医生
哪里起涂哪里
患者
那我那些药还能吃吗
朱琪医生
继续吃,环孢素或甲氨蝶呤您可以自己斟酌
朱琪医生
但是需要在医院医生的指导下吃,别自己乱吃
患者
可以加这两种药一起吃啊
朱琪医生
这两种吃一种就行
患者
哦可以加在一起吃是吧
朱琪医生
不对,说乱了,您说的哪两种药
患者
就是荨麻疹, 可以依巴斯汀片早晚各一片 左西替利嗪片晚上一片
患者
和我上面发的照片那三种药啊
朱琪医生
这些可以和您之前的药一起吃
患者
那我擦手的药膏还是擦我现在的这两种吗
朱琪医生
擦手的可以早上擦卡泊三醇或他扎罗汀,晚上擦复方氟米松
患者
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患者
我还有这种药也是擦的
朱琪医生
可以的
朱琪医生
这个药膏挺贵
朱琪医生
一百多一支
患者
是的
患者
都擦完一瓶多了,还是会一直起小水泡
朱琪医生
您要放松心态,不要熬夜不要劳累
朱琪医生
只有休息好了,才有助于恢复
朱琪医生
饮食清淡,不要吃辣,海鲜,酒,油腻食物等
患者
关键是得了这种病很难放松自己啊,一做事手就干燥的狠
朱琪医生
平时多抹润肤霜滋润一下
患者
晚上擦复方氟米松不太容易干,睡觉也不太方便,老是怕弄到整个床都是药膏
朱琪医生
自己调整好心态
朱琪医生
您可以吃完晚饭涂
患者
哦好的,谢谢医生你了,辛苦你耐心跟我讲了这么久
朱琪医生
没关系的,都是我应该做的,主要是这个病比较麻烦
患者
这跟身体有湿有关系吗,每天早上吃薏米红豆粥,可以吗,吃完薏米粥红豆可以吃药吗
朱琪医生
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咨询时间: 2020-07-10