春雨医生

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患者

女性,年龄55,自18年开始有头部晕眩问题(每年一次),初期在广东地区做过ct等,诊断为脑供血不足问题,医生开药 安脑片及银杏通脉口服液,服用后三五日完全好转,1月20日突发晕眩,因在外地无法购买到之前所开药物,因之前的药物为处方药,转别的药需要找医生看,故在本地就诊,脑部核磁共振说明1:有脱髓鞘问题 2:说是前庭功能退化 3:耳石症疑似,因在检查过程中呕吐,医生开了针剂,晕眩并为缓解,想向你了解一下您的判断是如何,明天有打算换医院再看一下,开的口服和针剂如图(男,4岁)
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何浪医生

请问你有什么需要咨询的,目前你可能是外周性眩晕,耳石症可能

何浪医生

发作是头晕伴呕吐,缓过去就没事,你每次发作有诱因吗

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患者

你好我刚看到,我想知道之前吃的安脑片的药很快就好了,但是现在是不同病因吗?诱因:消毒水算吗

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只有这次呕吐,因为把她从家带去医院路上折腾的,之前没吐过

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患者

因为目前就诊的医院是临时选择的,这家医院之前有误诊的状况,我有点不是很信任,所以想多方了解一下

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患者

脱髓鞘的问题有药物能缓解吗

何浪医生

头部核磁检查报告上表明问题不大,这个脱髓鞘可能很多人都有点,问题不大

何浪医生

药物是改善眩晕呕吐的

何浪医生

多休息缓解可能会好转

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患者

医生说脱髓鞘会老年痴呆

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患者

无药可缓解

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患者

除了休息还有什么好的解决方案

何浪医生

脱髓鞘也是缺血性改变

何浪医生

她有高血压等基础疾病吗

何浪医生

吃药缓解,可以吃甲磺酸倍他司汀片缓解

何浪医生

我看药物单子中已开

何浪医生

就算老年痴呆也是很多年的改变的,建议定期检查头部缺血性病变变化

何浪医生

一般建议每年检查一次,也可能变化不大,那就不要紧的

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患者

高血压这些疾病没有

何浪医生

若无那引起血管性病变可能性小,可能以后做头部变化并不大的,所以建议动态观察就行

何浪医生

也没那么容易引起老年痴呆

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患者

脑内多发脑白质病变,缺血性病变或脱髓鞘病变给出这样的诊断,但都和头晕无关,医生不知道怎么办,这个是由于脑供血不足引起的吗

何浪医生

没有说和头晕无关,若是头部脑白质病变一般引起头昏昏沉沉的,与小血管损害有关,可能是高血压等因素引起,目前你主要是眩晕呕吐,主要和前庭功能调节能力差有关,一般吃药和休息能缓解的

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患者

如果吃鱼肝油这些,有帮助吗

何浪医生

这个是护眼,补充维生素A,一般作用可能性不大,可以吃也不建议非得吃

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-01-20
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何浪
何浪  神经内科 医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅医院
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