患者
十多年的偏头疼，我想在贵院住院治疗，我是教师，只有暑假有时间，（男，35岁）
乌欣蔚医生
你好，欢迎就诊，你头疼多长时间了
乌欣蔚医生
如果是个偏头痛，我们医院一般不会收入院，完全可以口服药物治疗，输液没有好的药物
患者
10年了，
乌欣蔚医生
发作频率高吗
患者
我14年去的省立医院，眩晕科，住院治疗，4个月没有犯病
患者
高，
患者
一个星期2到3次
乌欣蔚医生
你还头晕是吗？
患者
最近几年都是在犯病的时候吃散列通
乌欣蔚医生
头痛的时候恶心呕吐吗
乌欣蔚医生
是否有天旋地转
乌欣蔚医生
做过头颅磁共振等检查吗
患者
因为痛了就吃散列通，就不怎么晕了
患者
做了
患者
没事，只查出来鼻窦炎
乌欣蔚医生
嗯，你到底是头疼还是头晕
乌欣蔚医生
你是前庭性偏头痛吗
乌欣蔚医生
还是个耳石症
患者
来回甩头，也没事
乌欣蔚医生
那就是前庭性偏头痛的可能性比较大
患者
头疼
乌欣蔚医生
你吃过什么药物
乌欣蔚医生
除了散利痛
患者
省立医院的眩晕科是在耳科下面的，住院的时候，耳朵的检查全部做完了
患者
没了，只有散列通
患者
最近2年只吃这一种
乌欣蔚医生
好的，在省立医院用了什么药物治疗，还记得不
患者
我给您找找
乌欣蔚医生
好的
乌欣蔚医生
你只吃这一种药肯定不行，不这个发作频率需要使用其他药物治疗
患者
看的清楚吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
乌欣蔚医生
看得清，用的一些中成药和补液的药物
乌欣蔚医生
你头疼发作的时候也头晕是吗
乌欣蔚医生
是这个意思不
患者
不吃止痛药的话，开始的时候头痛，头痛完之后开始晕，畏光，呕吐，
乌欣蔚医生
懂了
患者
躺在哪里什么都做不了
患者
持续1天到2天
乌欣蔚医生
好的，老师，我听你的描述，感觉你还是个偏头痛，伴有前庭的症状
乌欣蔚医生
您是老师，理解力比较强，我跟你说说这个病的治疗
乌欣蔚医生
一般是预防性药物和急性止痛药物治疗，预防性药物主要是西比灵和抗癫痫药如托吡酯
患者
怎么吃
乌欣蔚医生
急性药物你吃的散利痛是，但不能长期吃，指南更推荐曲普坦类
乌欣蔚医生
我给你给方案，您先吃口服，因为我估计你这种情况在我们这里很难住院
患者
哎，省立医院也是拖得关系住院的
乌欣蔚医生
西比灵 每晚一粒。尼麦角林，早中晚各1粒。都梁软胶囊 按照说明书吃，疼的时候吃，不疼不吃。利扎曲普坦 疼的厉害的时候吃
患者
散列通吃的胃都受不了了
乌欣蔚医生
前两种每天都要吃，第二种疼的时候吃，不疼不吃。利扎是疼的厉害的时候吃
乌欣蔚医生
对，散利痛不能长期吃
乌欣蔚医生
胃肠刺激太大
患者
好的，谢谢
乌欣蔚医生
你看能不能买到利扎曲普坦，不行吃佐米曲普坦也可以
患者
是啊，已经吃了好多抑制胃酸的药了
患者
好的，谢谢
乌欣蔚医生
偏头痛平时有一些注意事项，要注意休息，不要情绪激动，情绪低落，少吹风，少受凉，尽量不要喝咖啡，可乐，饮酒
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乌欣蔚医生
你是属于发作比较厉害的
患者
除了酒不喝，其他的都不少
患者
好的，谢谢，
患者
西比灵好像吃过
乌欣蔚医生
要长期吃一段时间
乌欣蔚医生
尽量避免诱发因素
患者
好的，我先吃着
乌欣蔚医生
有的研究显示电光刺激，比如手机这些也会诱发
乌欣蔚医生
都注意一点
患者
锻炼身体，睡好，
患者
那好，晚上不看手机了，看书
乌欣蔚医生
👍好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
尼麦角林 吃哪一个
患者
5毫克还是10
乌欣蔚医生
乐喜林就行，10mg
患者
都梁软胶囊 华森就可以把
乌欣蔚医生
可以的
乌欣蔚医生
谢谢您对我工作的肯定，下次不要破费了😊
患者
医生太辛苦，您现在还年轻，收入高的时候还要几年。好医生就应该发财
乌欣蔚医生
您太客气了
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咨询时间: 2020-07-16
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