患者
肠易激综合征，腹泻与便秘，现在腹泻，肠道痉挛频繁，便样呈水状（男，24岁）
何嘉伟医生
你好，这种情况有多长时间了？
何嘉伟医生
平时饮食规律吗？三餐都有按时吃吗？特别早餐！辛辣刺激油腻饮食多吗？
患者
你好，有一年了
患者
肠胃镜没有抽出时间做，上下腹部CT平扫无异常
患者
三餐不规律，有上夜班
患者
我想问一下，之前去医院，大夫给开了艾美拉唑，和酪酸梭菌肠球菌三联活菌
患者
吃之后感觉好多了
患者
这次能不能吃三联活菌缓解一下
何嘉伟医生
肠易激综合征必须饮食规律
何嘉伟医生
可以。
患者
等放假了再去线下医院查看
何嘉伟医生
嗯嗯
何嘉伟医生
三餐要规律，特别早餐要吃，定时定量，七分饱。配合增加运动，促进胃肠蠕动。改善情绪，转移注意力，不要过分关注，越关注越严重！
患者
现在基本上餐后必有
何嘉伟医生
嗯嗯。
患者
而且便意急促
何嘉伟医生
马来酸曲美布汀0.1g一天三次。金双歧1g一天三次调节肠道菌群。活润晶球酸奶这种活菌酸奶可以喝。
患者
所以，每次总是忍不住都要上趟厕所，怕有事的时候来不及
何嘉伟医生
嗯嗯。
患者
大夫，这种情况，我一直忍着不上厕所会不会对肠道的刺激少一点
何嘉伟医生
没必要。
患者
感觉肠道越上越敏感
何嘉伟医生
可以先吃药。
患者
好，那大夫，我饮食方面有什么注意的吗，有没有必要吃流食，少吃蔬菜含纤维素的或者肉类蛋白质多的
何嘉伟医生
辛辣刺激，油腻、浓茶咖啡、饮酒等都要戒掉。
何嘉伟医生
其他都可以。
患者
那像这种疾病会有根治吗，感觉治不好一样，喝了药过段时间又恢复了
何嘉伟医生
难根治
何嘉伟医生
饮食必须一直控制。
患者
还有一个不理解的，像我这种上厕所次数多，是不是肠道刺激频繁容易发炎
何嘉伟医生
简单说就是肠道过于敏感，这是你个人体质所致。
患者
我之前不这样，小时候会有点，只是一年之前变的严重了
患者
一年之前可能是因为心理问题，但是现在心理变得乐观更好了，为什么还是不能缓解
何嘉伟医生
情绪会影响。
患者
对了医生，我今年单位体检检查出来我幽门螺杆菌460
患者
超标
患者
和这个有联系吗，我经常在食堂吃饭
患者
我准备放假了去体检的医院看看
何嘉伟医生
关系不大
何嘉伟医生
但可以杀菌。
患者
是用的c13呼气法测的，但是具体的单位我不记得了
患者
好
何嘉伟医生
嗯嗯。
患者
因为我们之前培训，吃完中饭就睡觉，吃完晚饭就坐车，我们单位很多人肠胃都有点问题
患者
再加上后面倒班，饮食不规律
何嘉伟医生
是的。
何嘉伟医生
生活必须规律。
患者
医生，幽门螺杆菌杀菌会有什么不良反应吗
患者
我懂得不多，比较害怕，想详细问问您
患者
还有您说运动，我现在体重190斤，身高180，需不需要把体重减下来
何嘉伟医生
幽门螺旋杆菌是导致胃癌诱发因素之一。
患者
还是说，体重没关系，加强运动重要
患者
那像这种活菌酸奶可以长期吃吗
何嘉伟医生
体重必须减
何嘉伟医生
可以
患者
其他两种药吃多久呢
患者
还是吃到症状消失
患者
好的，我平常也有在努力运动
何嘉伟医生
3-4周。
患者
好的，那我现在把之前买的酪酸梭菌肠球菌三联停掉，刚才太难受了吃了两个，买来双歧三联来吃
患者
这两种药有没有饭前吃，空腹这种规矩呢
何嘉伟医生
马来酸饭前
何嘉伟医生
其他饭后。
患者
好的，理解了，谢谢医生，祝您节日快乐，万事如意！
何嘉伟医生
客气了。
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咨询时间: 2024-02-18
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