患者
我母亲54岁，前几天心悸，去医院做了心脏彩超，心电图和查血，均正常，心率95。医生开了琥珀酸美托洛尔缓释片，47.5mg一片，服用了两天，每天半片。服用后特别疲惫，完全只能卧床躺着，心率55左右。第3天停药，心率到现在是55-65，还是容易出现累，一动就累，走路也累，没食欲。（女，55岁）
朱德志医生
你好！平时心率多少次？
朱德志医生
现在血压好多
患者
医生好
患者
平时心率70左右，现在血压还没测
患者
但是之前心率血压一直正常，去医院测了2次
患者
没有糖尿病高血压
朱德志医生
看下现在血压好多
患者
想问问医生，她这种情况停药后多久可以恢复以前的有力气的状态啊？
患者
医生好像现在在家里可能还得找一下
患者
暂时不知道
患者
但是现在测的心率是55-65
患者
医生稍等哈
患者
135 62
朱德志医生
一般一周左右
朱德志医生
还在吃其他药吗
患者
血压有没得问题啊？医生
朱德志医生
没得问题
患者
没有了哈，停药了40小时了
患者
谢谢医生
朱德志医生
脉压差偏大
朱德志医生
再观察下
患者
我妈妈之前有心悸，现在没了，就是累，疲惫，站着也累
朱德志医生
多辅助患者在床上活动
朱德志医生
提高心率
患者
心率今天比昨天高，昨天是55-60，今天是55-65，偶尔下60
患者
好的哈
朱德志医生
同时监测尿量
患者
尿量怎么监测啊医生？
朱德志医生
如果后面心率大于65次啦，患者症状还没有好转，要及时到医院就诊
患者
昨天尿量少，今天多喝水，多点了
患者
好的哈
朱德志医生
2元的矿泉水瓶是500ml
患者
嗯嗯
患者
心率是什么时候测为准呢
朱德志医生
如果每天小便量小于2瓶，表示可能心衰了哈
患者
患者心率部分有波动
朱德志医生
早中晚平均值
患者
今天晚上55-60 ，白天60左右
患者
好的哈
朱德志医生
嗯嗯
朱德志医生
密切观察
患者
医生，再问下，今天是停药第2天
患者
评论心跳是吧，早中晚可能60
患者
嗯嗯只能再观察几天
朱德志医生
嗯嗯
朱德志医生
争取到达65
患者
今天是停药第二天，明显比昨天更有力气
患者
那如果正常，超过65就该恢复正常体力了对吧？
朱德志医生
嗯嗯
患者
茶这几天不能喝对吧？
患者
辣可不可以吃呢？
患者
医生想问下
朱德志医生
可以
朱德志医生
都可以
患者
患者每天尿量可能没那么多，还需要判断什么特征？
朱德志医生
脚有没有肿
患者
没有哈，脚应该是正常的
患者
小腿还是脚背啊医生？
患者
以前之前的心脏都没有异常，只是最近吃了药心率才降低的，以往一点不累，很身轻如燕
患者
没有
朱德志医生
都可以
患者
嗯嗯，想问下医生，恢复时间一般是一周呢
朱德志医生
嗯嗯
患者
谢谢医生啦，太感谢医生了
朱德志医生
不客气
患者
今天早晨我妈妈测心率55，洗脸刷牙后觉得累，躺在床上一会儿恢复后测心率60。小便恢复正常。
患者
睡眠比昨天好，但是仍然是一动就累，现在是停药48小时。
朱德志医生
嗯嗯
朱德志医生
继续监测
朱德志医生
帮助他运动
患者
血压91 65
朱德志医生
还有大便颜色怎么样
朱德志医生
警惕出血
朱德志医生
血压偏低
患者
好的
患者
大便颜色正常
患者
没有出血
患者
血压偏低怎么办啊，需要监测什么吗医生
患者
我妈妈觉得困就睡了。问了她并不觉得累，这几天累了躺床上就感觉很舒服。
患者
谢谢医生！
朱德志医生
嗯嗯
朱德志医生
血压偏低，多喝水
患者
医生，我妈妈晚上心率64，晚上吃了饭又比较累，躺了下感觉就好多了。今天胃口变好了，也有食欲。今天是停药后的60小时。
患者
想问问医生，这个心率降低，疲劳的症状就是由于药物导致的对吧？只要停药，就能恢复到以前的心率状态对吧？我妈妈有点担心会永久改变心率，所以又想问问您。
患者
现在的身体状态就是很容易疲倦，心率平均60，说话思维都和服药前一样
朱德志医生
一般不会
朱德志医生
停药后一般会逐渐恢复
患者
好的哈，谢谢朱医生。我妈妈现在就挺担心的，照理说就一片药，结果老疲乏容易累。她也稍微有点焦躁。
朱德志医生
不要过多担心
患者
像现在的这个心率55-65，有时感觉到累的感觉是否正常呢？
患者
就想问问医生，如果心率上升到65及以上了，是否就不会出现累的感觉了。患者想早日恢复到吃药前的状态。
朱德志医生
把血压和心率提上去，又排除其他问题，那么症状一般会慢慢改善
患者
麻烦医生了哈。第1-2天吃了药疲惫不堪，心率50出头。现在停药60小时了，疲惫感缓解，但是仍然稍微洗脸刷牙就感觉累。
患者
今早测得血压偏低，可能是因为药物原因。倍他乐克那种药，我看说明书写的会降低心率和血压。
朱德志医生
嗯嗯
患者
谢谢医生哈，我妈妈担心一直持续很疲惫的状态，或者心率上去了，会不会仍然很疲惫。
朱德志医生
那个时候要找下其他原因啦
患者
如果排除其他原因，那么现在的心率偏低会不会和现在的疲惫状态有关呢？
朱德志医生
有关系
患者
也就是说，心率低会导致现在的疲惫状态
患者
嗯嗯
患者
谢谢医生，明天再观察看看。
朱德志医生
嗯嗯
患者
112 60血压目前
患者
心率72
朱德志医生
现在状态怎么样
患者
比较轻松
朱德志医生
好的
朱德志医生
继续观察
患者
医生这个血压是否偏低啊？
患者
晚上患者就感觉很轻松
患者
舒张压刚刚60低了对吧
朱德志医生
还好
患者
好的哈谢谢医生了
朱德志医生
不客气
患者
医生，我妈妈今天感觉又好多了，都下楼走了一圈，并且干了点家务，胃口也可以
患者
不过就是比较容易疲惫，吃了晚饭又觉得累了
朱德志医生
嗯嗯
朱德志医生
慢慢来
朱德志医生
不着急
朱德志医生
逐渐加大运动量
患者
血压118 66，心率60上下
患者
嗯嗯
患者
心率也有55，56，70
朱德志医生
嗯嗯
患者
他现在心率60＋，还是要感觉吃完饭累
朱德志医生
还有几天
患者
嗯嗯，我妈妈今天还可以，都很努力运动了，但是稍微还是有点累。但是休息一下，又不累了。
朱德志医生
嗯嗯
朱德志医生
就是
患者
我妈妈估计就下午做家务做久了，晚上就比较累，一直躺着看电视
患者
早晨也下楼走了下
朱德志医生
嗯嗯
朱德志医生
暂时观察到
朱德志医生
不忙做家务
患者
运动量比昨天大多了，昨天前天基本不离床的
患者
嗯嗯，她也想多运动，多活动，怕恢复得慢
患者
她还是挺着急的
患者
就感觉可能，又下楼走了，又做了家务1个多小时，就比较疲惫
朱德志医生
要逐渐来
患者
嗯嗯
患者
她就是老担心，心率恢复了，但是人还是疲惫乏力
患者
她还是挺想回到之前服药前的状态～
朱德志医生
嗯嗯
朱德志医生
希望早点吧
患者
晚上心率70+
患者
还是觉得累
患者
这个感觉很奇怪啊
朱德志医生
要看整体的
朱德志医生
有时候累，辛苦也会增快
患者
嗯嗯，谢谢医生哈，我再喊妈妈观察到，希望明天恢复的更多。这两天谢谢医生的咨询了，祝医生工作顺利，阖家欢乐
朱德志医生
谢谢
朱德志医生
都要保重身体
朱德志医生
疫情过后再来医院复查下
患者
好的哈，今天我妈妈又出现了心悸现象。心悸心率89，就是晚上。然后之前也有，吃药后心率低就好了。
患者
之前就是因为心悸的原因，去的医院，吃的药，然后心率低了
朱德志医生
嗯嗯
朱德志医生
后面要调整药
患者
有没有比较中性温和的药呢？
患者
之前开的倍他乐克就副作用太大了
患者
看看能不能吃稳心颗粒之类的，养心丸
朱德志医生
可以
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咨询时间: 2020-02-16
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