患者
你好，原本我老婆一个月前咳了半个月去看医生拍了片，当时只是支气管炎，医生没有打吊针只开药。到昨晚还是咳嗽加胸疼，又去了医院看又拍了片，结果多了个肺炎加胸膜炎，医生依然还是只开药。请问这是对的吗？还是要进一步治疗？（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
钟文医生
你好，请问咳嗽厉害吗？
钟文医生
咳嗽有痰吗？
钟文医生
您好
钟文医生
您好？
患者
没有痰，不怎么厉害，但一咳嗽就咳几乎十几秒
患者
才缓过来
钟文医生
嗯嗯，胸痛具体哪里疼呢？
钟文医生
左边还是右边还是中央？
患者
左边整个都痛 最痛是左侧腋窝对下的部分
钟文医生
嗯嗯，疼痛是持续性的还是偶尔疼？
钟文医生
感觉是刺痛，胀痛还是隐痛呢。
患者
持续的 躺下也痛 坐着也痛 一咳嗽就更痛了
钟文医生
嗯嗯，还有什么别的症状呢？比如发烧，夜间盗汗，体重减轻，喘气，胸闷，咽喉痒？
钟文医生
还做了什么别的检查呢？有没有具体的片子呢？
患者
之前咳嗽是咽喉痒 现在咽喉不怎么痒了 咳嗽的声音也不一样了像是在肺的深处咳出来一样 严重时会咳到呕吐
患者
我现在拍给你看其他的片子
钟文医生
嗯嗯，有什么东西过敏呢？这次咳嗽之前有没有受凉感冒？以前也经常性的咳嗽吗？
患者
没有过敏 没有感冒 以前也会经常咳嗽 只要用喉咙过度就会咳嗽 咳几个月才会好
钟文医生
嗯嗯，用的什么药呢？？
患者
先发第一次拍的
钟文医生
嗯嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是第一次拍的
钟文医生
第二次的呢。
钟文医生
还有用过什么药呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是昨晚
钟文医生
还有用过什么药呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是第一次开的药
钟文医生
有没有接触油烟，花粉灰尘冷空气出现咳嗽的情况？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是昨晚开的药
患者
闻到二手烟就会咳 冷空气刺激也会咳嗽
钟文医生
嗯嗯，这个胸片看起来炎症也不是很明显，而且您这个咳嗽从症状来看可能是气道高反应引起的症状可能性比较大，就是对外界刺激容易产生咳嗽反应。肺炎不太明显，
患者
但是疼
患者
那么我需要进一步治疗吗？
钟文医生
至于胸痛，可能是咳嗽拉伤胸壁肌肉引起的。这两个药我觉得还是可以用的，再可以用点孟鲁司特钠吧。如果不疼了，可以停塞来昔布吧
患者
好 谢谢医生
钟文医生
嗯嗯不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-12-11
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
