患者
以前有点胃痛，胃酸，还有一次上吐下泄，吃药好了！最近左腹有点痛，时有胃口不好，有时吃过了，还有点饿！肩膀乏力沉重酸痛，好一段时间不见好，很乏力！会不会是胃癌？麻烦分析一下（男，29岁）
张石玉医生
年轻人胃癌少见，多数是胃炎引起，建议胃镜检查就可以放心了
患者
这几天放假。所以我麻烦你帮我分析分析！
患者
有时早上吃过饭或不吃饭都会便稀。先出来一点干的。之后都是那种半稀样，偶有水壮！
张石玉医生
胃癌多数都是40岁以上的，年轻人很少。实在不放心，诊断需要胃镜的
患者
现肩膀乏力沉重酸痛，怕是胃癌。今天去呼吸科肺片正常，但是看到胃泡阴影有点小。那个医生说可能是胃部疾病。开了点胃药！
张石玉医生
这是肠道功能不好，你吃掉调节肠道的药物吧。米雅片2片，一天三次
患者
最主要是肩膀乏力沉重酸痛
张石玉医生
作为消化专科医生，我建议胃镜检查，这是金标准
患者
谢谢！可是这两天放假
张石玉医生
不客气，等上班了去消化专科看吧
患者
医院要工作日才能做。而且是不是要乙肝的检查报告才给做！
张石玉医生
少数医院要乙肝报告的，多数医院不需要
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张石玉医生
药物可以的
患者
胃部疾病，除了癌症外。会引起乏力吗？肩背痛？
患者
张主任，麻烦你帮我分析分析！谢谢！
张石玉医生
通过你的问诊，我觉得你很紧张，是吗
张石玉医生
胃肠道收精神因素影响的，你太过紧张，这就是症状主要的原因。放松，查个胃镜，你会好转的
患者
是紧张，准确说是pa
患者
还开了维生素B2
患者
如果没有肩背乏力痛。我可能不会查那么多！
患者
以前胃有点不舒服。我也没有重视。这是我的问题！
张石玉医生
那你就不要紧张，去查胃镜即可，其他的少想
患者
只能如此，谢谢张主任！
张石玉医生
不用客气，这是我科的常见病，你可以关注我的诊所，有情况可以随时联系我
患者
喉咙淋巴有个小结，昨天按压痛。今天稍微好一点。但还是痛，肩背。左胸时有针扎痛感，怕是癌症转移！
张石玉医生
你太紧张了，稍微放松点。有没有癌，去医院一查便知，不要瞎想
患者
胃镜可以查出来吗？或是其他地方的癌。有什么硬性指标吗？
张石玉医生
你经济条件怎么样？
患者
一般
患者
打工的。
张石玉医生
有一个检查，PET CT可以全身扫描，不过昂贵，需要7000块，如果你太紧张，可以做一个
患者
全部可以看到是吧？
张石玉医生
是的，全身的
患者
医保呢？
患者
不可以用吧
张石玉医生
需要自费
患者
肩背痛，好一段时间，还没好。活血化瘀的药吃了不少。膏药也贴了很多。时轻时重！
张石玉医生
单侧还是双侧？
患者
主要左侧。右侧有时也有点！
张石玉医生
这个你需要看骨科的
患者
今天大便，前面一节干大颗粒状，后面就有点半干半稀的感觉！
张石玉医生
这是正常现象，无需紧张
患者
骨科摸了摸。说不想颈椎的问题。开了膏药和松肌肉的。效果貌似有点，昨天一天没用。今天很乏力感觉！
张石玉医生
继续骨科门诊随访吧。消化科这块只需做胃镜即可。
患者
谢谢了！
张石玉医生
不客气
患者
无痛胃镜多少钱？多久出结果！
张石玉医生
大概500左右，立马出结果
患者
进医保吗？这边我已经检查加药花了将近5000了。
患者
我是杭州的医保。广州用不了
张石玉医生
是否报销，根据当地医保政策决定的
张石玉医生
具体咨询当地
患者
还是回杭州吧。各方面都检查一下！
患者
这个疼痛的位置还会改变不在一个地方！
患者
按按揉揉会舒服一点！
张石玉医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：查胃镜，必要时PETCT。放松心情
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2015-09-04
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
