春雨医生

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患者

64岁,头晕,记忆力减退(女,64岁)
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冯兴建医生

你好,这样的情况多久了?

冯兴建医生

请问头晕是什么状态下发生的?看东西旋转吗?或者感觉自身旋转倾倒有吗?有恶心、耳鸣、耳塞感吗?听力下降有没?发作一次持续多久能缓解?超过一分钟没?发作频繁吗?有三高等什么疾病没?

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患者

头痛头晕2个月,有时额头有点重,听力没下降,

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患者

记忆不好,有高血压,正常吃药,血压在正常范围内

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患者

有2次好像要晕

冯兴建医生

丢东忘西有吗

冯兴建医生

高血压多少年了呢

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患者

高血压3年以上,有忘东西的情况

冯兴建医生

迷路吗

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患者

去年十二月发生过一次,

冯兴建医生

腔隙性脑梗塞,脑供血不足

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患者

冯医生,这问题严重吗?

冯兴建医生

首先,控制各种危险因素。包括戒烟酒(如果有),低盐低脂饮食,多食蔬菜水果,适度运动,保持血压血脂血糖良好、积极控制高同型半胱氨酸、房颤(如果有)。 第二,可服用抗血小板药(阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷等)。但要注意有无出血倾向。 第三,可服用他汀类降脂抗动脉硬化药(阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片)。 每3个月左右复查肝功、血糖、血脂。注意有无肌肉疼痛。

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患者

冯医生,我丈母娘这个问题严重不?

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患者

现在处于什么阶段

冯兴建医生

目前不严重

冯兴建医生

家族中有老年痴呆吗

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没,这个控制不好,会发展成什么?

冯兴建医生

生理性的衰老,脑功能减退,出现记忆力下降等发展比较慢。如果记忆力下降发展比较快,出现迷路,不认识,沟通交流困难,性情改变等情况,要排查是否有阿尔茨海默病

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患者

冯医生,那个拍片上看出来基本上还算因年纪引起的衰老,对吗?

冯兴建医生

腔隙性脑梗塞,脑动脉硬化,跟年龄、三高、烟酒嗜好等有关。

冯兴建医生

把三高控制好,低脂低盐饮食,戒烟酒,适当活动,作息规律,避免熬夜劳累,保持心情舒畅

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患者

冯医生,如控制不住,会发展到中风?

冯兴建医生

建议三甲医院神经内科评测痴呆量表等,评估是否有痴呆及程度

冯兴建医生

年龄大,有三高,有烟酒嗜好,发生中风的几率增加

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患者

谢谢冯医生,

冯兴建医生

客气啦🍀🍀

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咨询时间: 2024-02-23
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冯兴建
冯兴建  神经内科 副主任医师 已认证
南阳市中医院
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