患者
末次月经7.23 但是我月经紊乱 监测排卵显示8.17排卵 目前检查了四次 结果如下 （女，28岁）
9月15日 中午发现一丝丝褐色分泌物 量大概一个痘痘破了那样
然后今天早上起床 擦拭发现纸面浑浊 不知道是不是又出血了
因为孕酮比较低社区的医生建议我打黄体酮保胎 我目前没有打 是否要打呢
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庄研医生
您好！从B超看，目前宫内妊娠，胚胎正常发育。有少量阴道出血，可能是先兆流产迹象，也可能是宫颈局部出血。建议做阴道检查并复查阴超，确认为宫腔出血则应采取黄体酮保胎治疗。
庄研医生
另外，目前孕囊位置偏向一侧宫角，要注意观察是否有剧烈腹痛或者多量阴道出血。同时注意复查阴超，观察孕囊位置是否向子宫中间移动。
患者
前期可以频繁做检查吗？
患者
阴超这种
患者
我没有激烈腹痛 腹痛是那种刺痛感 一会有一会没有的
庄研医生
阴超并无辐射，可以在早孕期间做起。相比腹部B超，阴超更清晰。
患者
那孕酮值低 是否会引起流产呢
患者
孕囊位置还会移动吗？
患者
我像左侧卧行不
患者
阴道检查具体叫什么项目 我该如何跟我的医生表述呢
庄研医生
庄研医生
庄研医生
庄研医生
患者
我做的是阴超 可能是医院的机器不好吧
患者
那我现在出血量很少 可以再观察观察再去医院检查吗？
庄研医生
好的
庄研医生
庄研医生
患者
好的
患者
谢谢医生
患者
我孕酮低这个事情 还需要关注吗？
患者
目前吃着地屈孕酮片
患者
我这个就算是宫腔内的出血 少量的 也是可以先观察着吗？
庄研医生
庄研医生
庄研医生
患者
我的甲状腺有问题嘛 现在在吃左甲状腺素钠片
庄研医生
每天几片优甲乐？
庄研医生
查过甲状腺抗体吗？
患者
半片
患者
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患者
这是以前查的
庄研医生
建议加量到3/4片，3-4周后复查
患者
好的
患者
医生我现在吃的地屈孕酮片 一天两次 一次一片 需要加量吗？
庄研医生
阴道检查做过了吗？
患者
还没有
患者
我明天请假去做
庄研医生
如果出血不是宫腔来源的，那么可以不用保胎药，而使用阴道栓剂，局部消炎治疗。
患者
所以不是因为孕酮低需要保胎 是出血后要检查具体出血部位 然后再分情况治疗 对吗
庄研医生
是的
患者
医生我又出了一点点血褐色的不流动的芝麻粒那么大 擦出来的
庄研医生
应该是陈旧性血迹。您后来去做阴道检查和阴超了吗？
患者
没去呢 我害怕结果不好 焦虑
患者
我准备明天去了
庄研医生
好的
患者
这两天孕反也严重了 我以为没事了
患者
还需要抽血检查吗
庄研医生
检查一下比较好
患者
好的 阴道检查是每个妇科 或者产科医生都会的吧
庄研医生
是的
患者
好的 谢谢您
庄研医生
好的
患者
医生您好 我今天去做了检查
患者
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患者
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患者
我这个应该是没问题了吧
庄研医生
阴道检查情况怎么样？
患者
我今天看的这个医生不会看
患者
她看了看我的内裤 说没事😐
庄研医生
好吧，目前B超和血检正常的
患者
好的
患者
那我要继续吃地屈孕酮片吗
庄研医生
还出血吗？
患者
现在不出了
庄研医生
那么可以暂停地屈孕酮片
患者
好的
患者
发现出血就吃吗
患者
这个药吃多了有影响吗
庄研医生
出血可以服用，这个药没有副作用，但如果不是宫内出血没有必要服用
患者
好的 谢谢您
庄研医生
好的
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咨询时间: 2023-09-18
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