患者
医生您好，我家宝宝六个半月，拉肚子第五天了，每天四次，特别希，尿不湿兜不住会喷到衣服上，有时候还是绿色的，已经吃蒙脱石散和双歧杆菌四天了，还不见好转（女，6个月）
图片因隐私问题无法显示
俞懿医生
您好，请问宝宝是母乳喂养还是奶粉喂养的？有检查过大便常规和轮状病毒什么的吗？精神反应怎么样的？尿量如何？吃奶还好吗？
患者
母乳喂养
患者
大便正常
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是大便化验单
患者
尿量挺多的，奶喝的跟以前差不多
患者
精神还好，有时候有哭闹，但是以前不拉的时候也又时候有哭闹
俞懿医生
根据您的病史描述，如果宝宝腹泻次数不多，没有伴随症状、精神反应都还好的，可以继续口服益生菌、蒙脱石散和口服补液盐等治疗，要是症状比较严重或者有其他情况的话，还是要带宝宝去医院看病的，最好作一下相关的检查。
俞懿医生
可以的话，最好是能够进一步检查一下大便轮状病毒，以及大便乳糖等等的。
患者
大便轮状病毒这个化验单没有吗？
俞懿医生
这个季节，宝宝容易发生病毒感染，秋季腹泻的，一般来说，病程大概要一周左右的，注意密切观察宝宝精神反应，吃奶情况，如果尿量明显减少，精神反应不好，需要及时就诊的，以防发生脱水情况。
俞懿医生
这个是大便常规化验报告，没有检查轮状病毒的呢
患者
宝宝可能吃了牛油果拉肚子的
俞懿医生
如果宝宝是吃坏东西了导致腹泻的话，一般大便会含有粘液的，大便常规化验会有白细胞增高，含有吞噬细胞的，是不同的呢。
患者
继续母乳喂养没事吧
俞懿医生
这个可以的
俞懿医生
妈妈饮食上清淡易消化一点的
俞懿医生
不要太油腻，辛辣刺激食物等等的
患者
能不能做蒸苹果泥给宝宝吃帮助止泻
俞懿医生
可以的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚才又拉了
俞懿医生
注意补充水分，服用口服补液盐，观察宝宝精神反应，尿量是否有减少。实在不行，需要静脉补液支持的
患者
尿量挺多的
患者
喝了半个小时又拉了，今天已经三次了
患者
隔了半个小时
患者
肚子老是响
俞懿医生
不好意思，下午门诊，刚刚结束，才空下来看到信息，抱歉了
俞懿医生
小朋友的话生长发育还没有完全，腹部肌肉、脂肪比较少，所以腹壁比较薄，再加上吃的都是奶，液体的，所以肠道蠕动的声音会比较明显，就表现为咕噜咕噜的声音，现在宝宝腹泻，肠道蠕动的声音会更加明显一点的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天七点拉的
患者
算是有好转吗
俞懿医生
大便稍微厚一点了，注意观察一天大便次数有没有减少
患者
宝宝拉肚子快一个星期了，还在拉，每天都吃蒙脱石散和益生菌，怎么还不好？
俞懿医生
一般来说，腹泻好转会有一个过程的，小朋友腹泻通常是需要把毒素排出体外的，不是以止泻为主的。主要是对症治疗，以及防止脱水等等并发症发生。
俞懿医生
另外，小朋友相对大人而言，肠道的修复能力会差一点的，容易发生消化功能紊乱，乳糖不耐受等等其他情况，如果持续腹泻不好转，需要进一步检查一下大便乳糖情况，复查大便常规等等，最好是能够消化科专科看一下。
患者
可以给宝宝喂乳糖酶吗？
俞懿医生
建议再观察几天看一下，如果化验大便常规化验下来存在乳糖不耐受再加用更加稳妥一点
患者
什么时候可以恢复米粉里面加蔬菜？昨天拉了三次，今天还没拉
患者
刚才拉了一次
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-12-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
