患者
偶尔咳血，都是在半夜，有三次间隔一二个月，当时嗓子堵，咳出就好了（男，24岁）
请问这是上火吗
周小斐医生
你好，有没有咳嗽的情况？咳血是什么颜色的？鲜红还是暗红的，有没有血块？
周小斐医生
有没有慢性咽炎？或者口腔牙周炎疾病？拍过胸片吗？
患者
没拍过胸片，但有咽炎鼻炎
周小斐医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
前阵感冒咳嗽了几天，因为有咽炎，嗓子偶尔会咳一下，咳的鲜红的，痰血相间
周小斐医生
这种情况的话还是鼻咽部炎症导致毛细血管充血渗出，破裂出血，导致咳血或痰中带血可能性大
周小斐医生
就是你说的上火的可能比较大。
周小斐医生
什么时候方便的话，可以拍个相片做一下排除吧
患者
因为天热呆空调房比较多，而且每次咳都是在后半夜
周小斐医生
因为这样的话比较干燥，嗯，这个黏膜更容易出现脆性增加。
患者
三次相隔是三个月，一个月，这和肺上有关系吗
周小斐医生
平时也不咳嗽，胸闷气短之类对吧？
患者
偶尔咳嗽，因为抽烟，抽少了就不咳
周小斐医生
嗯，如果没有什么明显咳嗽的话，我觉得肺部问题可能性不大。
周小斐医生
有咽炎的话，尽量还是别再抽烟了。
周小斐医生
这种偶尔咳血或痰中带血如果胸片没有什么问题的话，就不需要做什么特别的处理。
患者
胸片还是做个CT呢
周小斐医生
当然胸部ct最清楚了
患者
很害怕是肺上有问题😓
周小斐医生
呵呵，肺部问题可能性不大，都三个月了，如果是肺部问题，现在应该比较严重了。
周小斐医生
花钱吧，钱花就放心吧。
周小斐医生
拍个片子。，钱一花这个疑惑就解决了。
患者
三个月前一次，一个月前一次，前天又一次，所以很慌
周小斐医生
但是你每次咳血并没有明显的咳嗽咳痰的一些症状，考虑这个出血位置应该还是比较靠上，在鼻咽部可能性大
患者
那是说如果肺上有什么问题的话几次咳血不会间隔这么久吧
周小斐医生
平时应该多有症状表现了
周小斐医生
不排除少见情况啊
患者
咽炎会咳血么
周小斐医生
会的
患者
谢谢，不好意思 太害怕了，所以问的多
周小斐医生
😄没关系的，随便问
患者
很怕是肺上问题，因为抽烟，咽炎也总是时好时坏，偶尔也咳
周小斐医生
嗯，别纠结了，方便的时候，一步到位做个胸部ct，就把你疑惑的问题给解决了。
患者
好的，谢谢
周小斐医生
不客气的
周小斐医生
有什么情况或不明白的地方随时联系
患者
谢谢
周小斐医生
👌
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咨询时间: 2019-06-30
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