患者
我儿子在西班牙，前段时间发烧全身酸痛，看了医生当感冒治疗了一周多。后来一直发低烧，就去了医院，血检尿检胸片比超都正常，结核疟疾也不是。但血压偏低。在医院输液退烧，但估计没用抗生素，所以七天后依然低烧。所以医生做了血液分析，结论是葡萄球菌感染，并且估计是他脸上痤疮引起的感染。继续输液替考拉宁八天，全身不痛了。但依然每天下午和凌晨要发冷寒战，然后发热后缓解。今天医生又做血检，但还没有出来结果。怎么办啊（，）
补填性别：女
补填年龄：19岁
李浩医生
你好，请问除了发烧还有别的症状
患者
现在没有了
患者
以前发烧时全是酸痛
李浩医生
你孩子的症状比较符合败血症的症状
李浩医生
就是说血液感染细菌了
患者
现在就是每天下午，凌晨发烧发冷寒战。
患者
那怎么办啊？
患者
能治疗吗？
李浩医生
最好完善血常规和炎症指标，复查血培养
患者
要不要他回国来或者就在当地治疗
李浩医生
并联合其他药物共同抗感染
李浩医生
因为葡萄球菌是人体常见菌
患者
国外医生怎么医术这样啊
李浩医生
如果只有葡萄球菌感染，用替考拉宁早就应该恢复了
患者
我现在应该怎么做
李浩医生
因为你孩子的发热没有好转
李浩医生
考虑感染没有完全控制
患者
恩，好担心啊
李浩医生
建议调整抗感染方案
患者
你建议怎么做?要是飞机回来有危险吗？
李浩医生
不建议长途奔波
李浩医生
可以在当地继续治疗
李浩医生
转院治疗
患者
好的，那我把您的建议告诉他的医生
李浩医生
好的
患者
医生我还有个问题，败血症会血常规会有明显指标吗？他几次血常规都正常啊
李浩医生
一般会血象升高
患者
那他查到血象不高，可以排除败血症不?
李浩医生
可能性比较小
李浩医生
但是要看炎症指标高不高
患者
好像几次血常规都没有问题
患者
所以开始没用抗生素
患者
后来控制不了才做血检，发现有葡萄球菌
李浩医生
最好查一下C反应蛋白和降钙素原
患者
才开始输替考拉宁
患者
这两个是什么指标?
李浩医生
就是检查体内有没有炎症的指标
患者
是用来排除什么病的?
患者
输了以后倒是全是不痛了，但发烧未控制
李浩医生
排除细菌感染
患者
葡萄球菌就是细菌对吗？您的意思是还可能有其它细菌感染?
李浩医生
是的，
李浩医生
如果只是葡萄球菌，替考拉宁可以治好的
患者
那会不会是感染严重，输液时间和剂量不足?
患者
如果血检都能查出各种细菌感染吧？
李浩医生
八天时间，如果用药没问题，应该恢复了
李浩医生
或者是身上还有其他感染灶
患者
就是啊，我所以担心啊
患者
医生，我确认一下，如果血常规没有问题，是不是可以排除败血症?
李浩医生
败血症，大部分会血象升高，
李浩医生
但也有部分人，感染重免疫力受影响，白细胞不高
患者
你的意思，可能感染重了，反而血常规正常
患者
医生，还有一个问题，是不是血检可以查出各种可能的细菌
李浩医生
有的重症感染，还会出现白细胞低
李浩医生
血培养可以查出各种细菌，但不一定每次都能做出结果
患者
可是他目前除了发烧，没有别的症状，胸片比超，血常规尿检都没问题。可以排除败血症吗
李浩医生
发热寒战的症状比较符合，看看血培养的结果
患者
好的，谢谢。昨天已经抽血了，看看今天能不能出结果
患者
血培养一般要一天能出来吗
李浩医生
好的
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咨询时间: 2018-11-16
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