患者
糖尿病睡到3点左右时头有点晖是可以吃点糖吗（男，42岁）
朱迪医生
您好！3点左右除了头昏还有别的症状吗，比如心慌、出汗、感到饥饿？
患者
有时头晕，心慌，失眠，可渴，喝水后尿多七八次，去年测出的，静脉抽血11
朱迪医生
现在用的什么降糖方案呢？
患者
二甲双瓜二粒，格列美脲片一粒，一日三次
朱迪医生
二甲双胍一顿2粒，格列美脲一顿1粒，两种药都是每天吃三次吗？
朱迪医生
二甲双胍和格列美脲一粒多大量的？
患者
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患者
二甲双瓜0.5×48粒，格列美脲片lmgX30片
朱迪医生
了解了，您二甲双胍一天一共6粒剂量偏大，并且格列美脲一天一共3粒剂量也不小，且格列美脲一天吃一次就可以，不需要分三次吃。
朱迪医生
您的降糖方案需要进行一些调整，您一般晨起空腹血糖、餐后2小时血糖分别是多少呢？
患者
早上空服血糖9`3在村卫生院查的，我也在我县人民医院查的一些化验单，可传给您帮我看一下不
患者
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患者
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患者
有劳您专家给我治一下，我上有80多岁母亲，下有三个小孩，生活压力挺大的，如我身体不行的话，不知怎么是好，我是一名电工师傅
朱迪医生
糖尿病患者只要把血糖控制好，是不会影响生活质量的。作为一名糖尿病患者，首先要学会自己监测血糖，一开始每天测4次（空腹+三餐后2小时），您的血糖控制目标在空腹4.4-6，餐后6-8，目前是不达标的；此外，还要注意生活方式干预，也就是饮食加运动，饮食上注意限制主食摄入，不要喝粥、勾芡的汤，可以增加绿叶蔬菜的摄入，少吃油腻的食物，运动的话每天30-40分钟快走就可以了。
朱迪医生
用药的话，您二甲双胍早、中、晚餐中各服一片，睡前再加一片就可以；格列美脲暂时早餐前服一片。然后监测2-3天血糖（一天测4次），可以把血糖水平发给我，再帮您调药。
朱迪医生
按照我说的这样吃药的话一般夜间不会出现低血糖，半夜应该不会出现头晕、心慌等症状。
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患者
好的，多谢您的指导，我多久又在线和您交流一次病史，让您帮助我指导一下！ 真心感谢！
朱迪医生
不客气！您测2-3天血糖（每天4次）后，把血糖结果发给我再帮您看一下。
患者
好的，谢谢
朱迪医生
不客气
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咨询时间: 2018-04-22
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