34，老婆同岁，备孕一年一直没有怀孕，有精索静脉曲张，检查发现精子活力比较差（男，34岁）一个月之前检查有些差，吃了一个月勃锐精，精子数量上来了，但是活力反而下降了一半，上面是一个月之前的检查报告

精液质量是波动的，理论上说勃锐精是有改善精子活力的作用。可以配合点生精的中成药，锻炼身体，女方排卵期前5天后3天规律同房，努力尝试。能不能怀孕也不能完全从精液质量来说，精液质量差点只是说可能怀孕率会降低。加班多，劳累都可能会有影响的，一般一个疗程3个月，配合身体调整。精索静脉曲张可能是原因之一，具体有多大影响，没法确定评估。如果其他方法都无效，再考虑治疗精索静脉曲张，但观察时间大概要半年。有这种可能性，但是药物也没有特别一定有效的，都是尝试，您得结合女方的年龄，身体来决定选择哪种方案。