女性患者，六十岁，确诊干燥综合征四五年，一直有西医门诊治疗，每年住院挂一次密固达，激素也从开始十粒减到半粒，半粒已吃一年。干燥征一二年就有甲减，在确诊干燥征之前因为喉咙有疑似肿物，做过摘除肿物手术。开始吃激素时，脸上有发胖，后面开始消瘦，原来体重122斤左右，现在94斤，去年下半年到现在瘦的最明显。这几天住院准备挂密固达，检查发现肾功能二边只剩一半功能，请问是什么原因引起？医生还说低钾，平时就有吃枸橼酸钾口服溶液20mI/天，现在60ml/天。但我看到枸橼酸钾说明书说肾功能不全者慎用。请问肾功能现在只有一半功能，可继续吃吗？吃了是不是对肾损坏更大？干燥征寿命一般多久？（女，60岁）

枸橼酸钾在肾功肾小球滤过率小于30不推荐使用，干燥综合征是自身免疫性疾病,一般需要激素治疗,枸橼酸钾主要补钾对症治疗,不是枸橼酸钾引起的肾衰,在利与弊之间需要衡量，肾衰最终的走向是尿毒症期,透析期,干燥综合征表现出的肾小管酸中毒,出现低钾血症,所以需要口服枸橼酸钾，你这病情很复杂,激素的量需要调整,还存在肾衰,我建议你就诊当地三甲医院,风湿科,接受规范化治疗，可以尝试吃点百令胶囊,透析一般都是到达尿毒症期才可虑的,痛苦不大,费用高,具体你可以咨询当地医院，中药对于改善症状还是很好的。