患者
去年底发现血压高，做了检查大夫说是原发高血压，早上吃一片络活喜，血压控制130/80以下，最近不知道为什么开始血压控制不住，基本都在140/90以上，并且头晕，有时候心脏还感觉不适（男，31岁）
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梁健医生
你好！这样的情况有多久了？
梁健医生
首先说一下血压，最近血压偏高是在什么情况下测量的，一般休息十分钟才可以
梁健医生
然后最近是因为血压高才会头晕吗，有没有相关性
患者
一般都是下午3点以后
梁健医生
其次，心脏不舒服什么症状，走路活动胸闷气短吗
梁健医生
每次持续多长时间
梁健医生
通过你的检查看没多大问题，基本正常的
患者
今天上午就心脏不舒服，没劲，手冰冷
患者
持续10多分钟
梁健医生
把心电图拍全了，看一下心电图情况
患者
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患者
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患者
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梁健医生
心电图基本正常
梁健医生
心脏疼吗，还是胸闷
患者
不疼
患者
有发闷的感觉
梁健医生
血压控制不好的话，建议你再加一片倍他乐克
梁健医生
因为你动态心电图基本正常，没看到缺血改变
梁健医生
考虑跟血压相关
患者
血压最近的确控制不好
患者
现在上午高，中午好点，下午3点以后高
患者
感觉吃络活喜好像不起作用呢
梁健医生
络活喜本身药物降压挺强
梁健医生
要是控制不好，建议改为拜新同
患者
以前下午高大夫让吃奥美沙坦
梁健医生
你要是感觉麻烦吃两种药，建议改为拜新同，一天一次
患者
倍特乐克稳心率
患者
是不是降压效果一般呢
患者
我最早吃过拜新同，血压降到100多60多
患者
后来换的络活喜
梁健医生
那你这样吧，络活喜加上一片倍他乐克
患者
我试试
梁健医生
倍他乐克降压效果一般，主要控制心室率，也能起到很好的降压作用
患者
倍特乐克下午吃吗？
梁健医生
一起吃
患者
行
梁健医生
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患者
头晕怎么改善啊？
梁健医生
头晕考虑跟血压有关，先把血压控制好，有情况再联系
患者
那好吧
患者
梁大夫，昨天晚上开始就感觉口干，干的厉害，头有时候还是晕
梁健医生
你好，血糖高吗，要是头晕还是厉害，可以吃点甲磺酸倍他司汀
患者
血糖早上测5.1
患者
昨晚口干，恶心
患者
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梁健医生
不好意思，久等了
梁健医生
你好是经常口干吗，室内温度多少？
梁健医生
心电图是正常的
患者
不是经常
患者
就最近开始
患者
今天下午走走路干呕三次
梁健医生
嗯，空腹血糖正常
梁健医生
口干这个跟很多情况相关，比较常见的就是糖尿病，干燥综合征
梁健医生
你这个应该不像
梁健医生
建议你继续观察吧，偶尔一次也说明不了问题
患者
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患者
6号医院测
梁健医生
血症偏高一点
梁健医生
这个不会引起口干
患者
血糖不能突然升高吧
梁健医生
这个不好说，有些人没有症状，等发现了可能比较晚了
患者
哦 那明天再去医院测一下血糖
梁健医生
可以的
患者
干呕是什么原因？
梁健医生
有些人咽炎会出现干呕，吸烟多了
患者
哦 我平时不吸烟的
梁健医生
偶尔一次干呕吗
梁健医生
有没有吃什么不干净的东西
患者
没有 干呕三次
患者
不长干呕
梁健医生
嗯，那考虑是消化道引起的，建议继续观察，应该问题不大
患者
好的 谢谢大夫
梁健医生
不客气
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咨询时间: 2020-03-28
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