76岁脑出血七十七毫升，做微创引流手术第十一天，有微弱意识，叫喊无明确反映，插管第八天，还能清醒吗，需要再气切吗（女，75岁）四天前呼唤时眼睛有眨动，手有微微勾动昨天叫喊时无反映，手也不动，人嗜睡，肺部有感染了，人还有希望清醒吗

这个问题是脑出血对局部脑组织压迫损伤，以及部分血液断流导致的脑组织损伤导致的大脑功能损失及紊乱。还有部分出血破入脑室后进入脑脊液循环的影响。总体来说，出血远大于测量到的77毫升。还有，发病后额头摔伤比较严重的脑出血本身的影响，以及脑震荡的影响。以及脑水肿。除开身体原有的基础性疾病，总体来说还是比较严重的。报告表明，出血较前有吸收，脑水肿也有好转。脑部病情逐渐趋向稳定。现在的问题是肺部感染需要控制住，才能保护大脑问题逐渐好转的。你所担心的这个清醒问题还需要有一个耐心等待的恢复过程。