春雨医生

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患者

你好,周医生,我把化验报告发你看下(女,39岁)
前天咨询过您
图片因隐私问题无法显示

周城林医生

好的,感谢信任,我来看看

周城林医生

磁共振没有看见新发梗死灶

周城林医生

提示前面的症状是短暂性脑缺血发作

周城林医生

当地医院开了什么药

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患者

那是什么问题呢,就一下子手抓牌都抓不起,脚软,和无力

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患者

还是住院,挂瓶之类

周城林医生

短暂性脑缺血发作

周城林医生

这个是脑梗塞的先兆

周城林医生

需要阿司匹林肠溶片,硫酸氢氯吡格雷,配合阿托伐他汀钙片预防脑梗塞

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患者

需要去杭州浙医附属医院看下吗

周城林医生

现在症状还在发作吗?

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患者

基本正常了

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患者

就那天晚上一下子严重,现在好像就是没有那么有劲

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患者

这个检查报告,是邵逸夫医院的附属医院

周城林医生

也是四肢乏力吗

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患者

我们当地的

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患者

是的就是没有正常情况下那么有劲

周城林医生

电解质正常吗?

周城林医生

当地医生怎么说的

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患者

我晚上去问下哈,我现在不在医院呢,医生说磁共振没有问题,不放心就是去杭州附属医院做下检查

周城林医生

好的,如果是四肢无力,是可以去杭州进一步看看的

周城林医生

最好是把检查结果都发来看看

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患者

去杭州的结果吗

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患者

我让他去问下医生电解质做了吗,结果和您说下

周城林医生

好的

周城林医生

目前还是考虑短暂性脑缺血发作可能性大

周城林医生

可随时联系我

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患者

他说今天有力气的,电解质没有问题

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患者

尿酸一直偏高

周城林医生

那就好

周城林医生

短暂性脑缺血发作

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患者

血压140/下面90

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患者

短暂性脑缺血发作危险吗?还有需要去杭州吗

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患者

血压下面都是90左右,上面正常

周城林医生

如果恢复了,可以不去

周城林医生

给与药物控制发作

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患者

低压老是那么偏高一点点,会不会有关系

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患者

需要做移动心电图吗

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患者

一般短暂性脑缺血医生会开什么药,

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患者

这个药和吃脑梗塞的一样吗

周城林医生

阿司匹林,氯吡格雷,阿托伐他汀钙,丁苯酞

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患者

老人就是不听话,经常忘记吃

周城林医生

差不多的

周城林医生

和脑梗塞

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患者

当地医院还要他做颈椎血管CT

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患者

需要做吗

周城林医生

可以做头颈部cta看看

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患者

那就先做一下

周城林医生

可以的

周城林医生

这个是看血管的

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患者

医生您看有没有大问题

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患者

脑梗塞的药坚持吃就不会复发了吗

周城林医生

恢复正常,而且磁共振是正常的

周城林医生

问题不大

周城林医生

需要经常吃预防脑梗死的药物

周城林医生

不建议随便停掉

周城林医生

除非中途有不舒服

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患者

那就好,我明天颈椎血管检查出来看看,好的话,有力气就不用去杭州了吧,坚持吃药

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患者

只是记性不好,其实也是自己不当一回事,感觉好了,两年前也是一次,都晕过去了,

周城林医生

是的

周城林医生

建议低盐低脂饮食

周城林医生

适当运动

周城林医生

规律作息

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患者

短暂性脑缺血会不会经常出现,还是只要吃药就会正常

周城林医生

一般药物能控制

周城林医生

除非血管有狭窄

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患者

好的非常感谢

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患者

他是血管没有狭窄的吧,24小时的心电图有必要做吗?会不会是心肌梗塞

周城林医生

不是心肌梗死

周城林医生

动态心电图建议做个

周城林医生

排除房颤等心律失常所致的脑缺血

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患者

这个我想出院做可以吗?

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患者

他要预约的排到下个月四号

周城林医生

建议观察几天再说

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患者

意思是多住几天院吗

周城林医生

尽早做

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患者

要排到下个月四号呢,医生说

周城林医生

也可以排着。等出院了做

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患者

目前都是恢复正常了,就是想要是颈椎血管没有问题,就想回家了,可以吗周医生

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患者

然后出院等到四号再来做动态心电图

周城林医生

cta也要做

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患者

CTA是什么项目,检查目的是什么

周城林医生

查血管的

周城林医生

CT血管造影

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患者

脑血管吗?

周城林医生

是的

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患者

普通CT和磁共振都检查了,还要CTA检查啊,有什么区别吗

周城林医生

cta更准确,看血管

周城林医生

比磁共振准

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患者

嗯,好的,我明天和医生说下做下这个CTA检查,

周城林医生

好的

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患者

要是CTA也大问题可以回家了吗

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患者

再到四号来检查动态心电图

周城林医生

可以的

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患者

医院不能让他出去运动,锻炼,就待不住了

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患者

好的谢谢周医生哈

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患者

有情况再来咨询您

周城林医生

不客气,感谢信任

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患者

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患者

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患者

周医生,帮我看下

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患者

头部CTA 检查印象 主动脉弓钙化。 右侧颈内动脉C1段斑块,局部管腔轻度狭窄

周城林医生

结果还好,轻度狭窄,吃药就行了

周城林医生

有颈椎病,这个病不会导致发作性无力

周城林医生

肌肉活检是正常的,不考虑肌肉疾病

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患者

噢噢好的,那就是短暂性脑缺血

周城林医生

是的

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咨询时间: 2023-03-30
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周城林
周城林  神经内科 主治医师 已认证
利川市民族中医院
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