春雨医生

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患者

大夫您好,我女儿18个月大,五天前白天呕吐了一次,晚上发烧,医院大夫考虑肠胃炎,也没怎么吃药,后来过了两天就好了。今天早上家人发现她又发烧,量体温37.2,一直到现在也没退,白天量了好多次,最高38度,大多是37.5左右(男,29岁)
刚才去了一趟医院,医生看了看嗓子没事,听了听心肺,然后又叫去化验血
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侯琛医生

现在除了发热,还有其他的症状吗?

侯琛医生

宝宝精神和食欲怎么样?

侯琛医生

发热的话,有没有喊冷,有没有打寒战?也就是发抖?

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患者

我想问问您,这从化验看,是不是没有细菌感染?但是也没有病毒感染吧?

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患者

今天上午精神挺好,下午哭闹一些,不过精神尚可

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不拉肚子,也不呕吐

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食欲不太好,平时吃的饭今天不吃,只吃水果

侯琛医生

这个血像上看的话,分类以中性粒细胞为主,单核细胞升高,c反应蛋白不高。考虑细菌合并病毒。

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患者

她现在只会说爸爸妈妈等简单的话,不会说冷,不过能看得出她不太觉得冷,没有寒战

侯琛医生

有鼻塞流鼻涕吗?

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没有鼻塞和鼻涕

侯琛医生

五天前呕吐是怎么吐呢?只是吐出来还是喷出来的那种?

侯琛医生

现在没有呕吐过了吧?

侯琛医生

没有手拍头显得很烦躁吧?

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五天前呕吐吐的量挺大,把饭全吐出来了,吐的挺猛的

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现在没有呕吐

侯琛医生

大便呢?大便怎么样?拉肚子不?

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没有手拍头

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患者

今天一天没有大便过

侯琛医生

前两天呢?

侯琛医生

大便怎么样?

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患者

昨天大便略稀,基本成型

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大便次数正常

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患者

大夫,我以前听说这个白细胞和淋巴细胞正常,就没有炎症细菌感染,C反应蛋白和SAA正常就没有病毒感染,所以我看这个化验报告觉得既没有细菌也没有病毒,不是这样吗?

侯琛医生

嗯,好的。这种中毒的发热考虑和感染有关系。前几天的呕吐可能是前驱的症状,可能考虑肠道感染,病毒为主。可能合并细菌感染。你可以给孩子吃点头孢类的抗生素,吃三天,这三天内可能大便会有点稀,不要太担心。然后发热的话对症处理就是。密切关注一下身上有没有起红疹,还有就是孩子有没有再出现呕吐,精神不好这些情况

侯琛医生

哈哈,你从哪里听说的啊,完全是错的啊

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患者

😱

侯琛医生

中度的发热,不是中毒的发热打错字了。

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不对吗?看来知识不对

侯琛医生

你说的不对,我看了一下,基本上是完全错的,哈哈

侯琛医生

我给你普及一下,稍等

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患者

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患者

嗯嗯

侯琛医生

侯琛医生

侯琛医生

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患者

是这样啊,谢谢大夫,您很耐心,也很专业

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患者

刚才医院大夫倒是没开头孢,开了布洛芬混悬液说是高于38度5喝点

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患者

然后开了牛磺酸颗粒

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患者

我女儿一个月大的时候得过一次肺炎,我印象中住院好像是皮试青霉素过敏,不过我记不清了,这种情况是不是不能吃头孢?

侯琛医生

侯琛医生

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患者

好的,我想知道的您都解答的很清楚

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患者

真的谢谢您大夫

侯琛医生

😊不客气。

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患者

大夫您好,不好意思这么早有打扰您,头孢分好多种,我女儿这种情况吃哪种比较好?

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患者

昨晚38.5,吃了布洛芬,降到37.1,今天早上刚才一量又是38.5

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患者

唉,孩子病了真不如大人病了

侯琛医生

这么早我没有看到,还在休息。现在在上班。孩子体重多少呢?

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嗯没事,孩子10公斤

侯琛医生

可以用世福素。

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哦哦好

侯琛医生

😊

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咨询时间: 2019-06-03
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侯琛
侯琛  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  重庆医科大学附属儿童医院
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