春雨医生

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问题描述:

以前确诊过内风湿关节炎,治疗了,吃了三年药(甲氨蝶呤每周一次四粒,来氟米特每天一粒)去年年中停药,没特别不良反应。但今年夏天关节疼痛,膝盖肿痛,严重时无法走路,自己重新买了药吃了一周,情况好转后又把药停了。 另外,脚后跟一直有轻微凸起,时好时坏,轻微时可以忽略,严重一点会摩擦鞋子有痛感,这个地方长期这样会不会恶化?还是需要保持作息与锻炼就好? 长期吃药怕影响肾和后期怀孕。 我还需要去医院复查和诊断不?(女,28岁)

分析及建议:

如果血沉及c反应蛋白高的话是要药物治疗长期一段时间的,第三,甲氨蝶呤及来福米特等免疫抑制剂对怀孕都是有影音的,至少停药半年才能怀孕,对的,建议您到正规医院风湿免疫科就诊,如确诊类风湿性关节炎后正规治疗,是不能间断口服药物的。

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患者

以前确诊过内风湿关节炎,治疗了,吃了三年药(甲氨蝶呤每周一次四粒,来氟米特每天一粒)去年年中停药,没特别不良反应。但今年夏天关节疼痛,膝盖肿痛,严重时无法走路,自己重新买了药吃了一周,情况好转后又把药停了。 另外,脚后跟一直有轻微凸起,时好时坏,轻微时可以忽略,严重一点会摩擦鞋子有痛感,这个地方长期这样会不会恶化?还是需要保持作息与锻炼就好? 长期吃药怕影响肾和后期怀孕。 我还需要去医院复查和诊断不?(女,28岁)

董荷医生

你好,请问您现在有哪里不适

董荷医生

第一,要明确诊断是否为类风湿性关节炎,需要明确诊断,诊断后看您的c反应蛋白及血沉多少看是否为疾病处于急性活动期,

董荷医生

如果血沉及c反应蛋白高的话是要药物治疗长期一段时间的

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患者

那就是需要去医院先查指标了是吗

董荷医生

第二,脚都突起的话,您要去医院行放射线检查,看是什么问题引起的,是骨质增生呢是是炎症或者是软组织增生等,然后对症治疗

董荷医生

第三,甲氨蝶呤及来福米特等免疫抑制剂对怀孕都是有影音的,至少停药半年才能怀孕

董荷医生

对的,建议您到正规医院风湿免疫科就诊

董荷医生

如确诊类风湿性关节炎后正规治疗,是不能间断口服药物的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2017-10-13
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董荷
董荷  风湿免疫科 医师 已认证
中国人民解放军980医院(邯郸院区)
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