春雨医生

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患者

大夫您好,病人女 72岁,6月1号晨 发烧37.8度,新冠阳性。由于药物禁忌,于6月3号开始服用辉瑞P药。后退烧。今天服药第四天,开始咳嗽,下午开始发热。请问这种情况接下来需要做什么检查?(女,71岁)
前两天跟您咨询过用药的问题。

周元凯医生

今天发烧多少度?咳嗽有痰吗?痰什么颜色?多不多

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咳嗽有痰,白色痰,痰量还行。体温36.4 但是体感不舒服

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有没有可能合并细菌感染呢

周元凯医生

体温是正常的,血氧饱和度?

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血氧正常的

周元凯医生

不舒服,这个实在不能给什么判断。

周元凯医生

我的建议还是观察呼吸频率和血氧饱和度。出现发烧超过前几天,或者咳嗽痰多了,变黄了,可以去医院查血常规看看

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需要去发热门诊验个血吗

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白痰一般表示是什么呢?我需要现在检测什么指标?

周元凯医生

我的建议继续观察体温,呼吸频率和血氧饱和度。若出现发烧温度超过前几天,或者咳嗽痰多了,变黄了,可以去医院查血常规看看。

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患者

谢谢,现在不需要用什么药吧?

周元凯医生

吃辉瑞药物足够疗程

周元凯医生

不舒服,这个您可以细问一下,怎么个不舒服,哪里不舒服,老人家放过支架,还不一定就是呼吸呢😊

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额温36.6 没有胸闷气短,呼吸频率正常,血氧正常。摸着身体确实有点热。痰是泡沫装 发黄,偶有黄色粘痰 不多。血压130/70

周元凯医生

好的,若患者有无法描述的不舒服,有烦躁,也是要小心,毕竟有过支架,也可以去附近医院查一下血常规,心电图,心肌酶等。

周元凯医生

从描述看,呼吸系统目前还没啥问题😊

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好的,现在去查一下。没有烦躁。

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主要是辉瑞用药第四天,又有发热,我有点担心

周元凯医生

理解,谨慎总归没错

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大夫,照了CT 血常规出来了,其他心肌酶还没出

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周元凯医生

嗯嗯,带ct找医生看一下,拍照是看不清楚的,报告里写内容看,目前还没有严重病毒性肺炎的表现

周元凯医生

但是肠胀气明显,要注意啊

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已经腹泻几天了 每天2/3次水样便 有关系吗

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患者

这几天也没怎么活动,基本就是躺着 偶尔坐着

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地塞米松可以吃吗

周元凯医生

那还是看看消化科吧

周元凯医生

没向您推荐过这个药物

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患者

开的左氧氟沙星

周元凯医生

嗯嗯

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咨询时间: 2023-06-06
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周元凯
周元凯  呼吸内科 主治医师 已认证
百强医院  北京协和医院
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