春雨医生

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患者

我朋友的娃娃刚出生,黄疸偏高,医生叫换血,这是什么个情况?医生(女,5天)

邱国莹医生

你好!宝宝的黄疸数值是多少?早产还是足月的?

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患者

600

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患者

足月了

邱国莹医生

太高了,必须马上换血

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患者

这是什么原因呢?

邱国莹医生

容易产生神经损伤等后遗症。严重的脑瘫

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患者

换血有什么风险么?

邱国莹医生

原因有很多的,溶血,感染,酶缺乏等等

邱国莹医生

换血风险会有,但是600的黄疸,必须要尽早处理的

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患者

医生换血对娃娃有影响吗?

邱国莹医生

换血有风险的,血容量的改变,置换操作感染等等。但是,还是那句话,需要换血的,必须要尽快换

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患者

这种情况常见吗

邱国莹医生

不常见,600的胆红素太高了

邱国莹医生

一般的黄疸是两三百

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患者

中午的时候黄疸300!晚上就600了

邱国莹医生

不排除溶血的可能,进展非常快的。有没有给孩子吃了什么药之类的?特别是中药?

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患者

现在正在换血,现在怎么判断娃娃现在有没有受到神经损伤呢

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患者

没有

邱国莹医生

后期很多检查要完善的,头颅核磁共振,脑功能,听力神经,神经功能评估等等

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患者

娃娃妈妈是:-O血,爸爸是A型,应该就是溶血了

邱国莹医生

是的,溶血的可能性很大

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患者

我和我老婆也是这种血型,儿子也溶血了,不过通过给儿子打了几针丙种球蛋白就康复了

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患者

他的怎么这么严重呢!

邱国莹医生

个体差异不一样

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患者

娃娃发作这么快,娃娃神经损伤的可能性大不大医生

邱国莹医生

进展太快了,现在不好作出判断

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患者

那什么时候才可以评估这种损伤呢?

邱国莹医生

换血稳定以后这几天可以陆续做评估的了,而且这是一个长期的评估过程,而且没查到问题不等于没事。很多孩子半岁以后才发现有异常

邱国莹医生

早期需要康复体疗训练等等

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患者

哦!也就是说就现在换了血,损伤也有可能已经发生,只有后期评估才知道

邱国莹医生

是的

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患者

谢谢医生

邱国莹医生

越早换血,越早减轻损伤的程度

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患者

嗯!已经在换了

邱国莹医生

希望孩子好好的!

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患者

谢谢

邱国莹医生

不客气,祝安康

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咨询时间: 2017-09-20
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邱国莹
邱国莹  新生儿科 主治医师 已认证
广州医科大学附属第三医院
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