春雨医生

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患者

女孩,年龄11岁9个月,现在身高147cm,父身高166cm,母身高161cm,遗传身高测算是157.5,从小身高一直偏矮,直到11岁之前骨龄也偏小,近三年每年身高增长有8cm左右,身高是追上来一些,但近几次检查骨龄的时候,发现骨龄增长很快,已经超出了她的实际年龄,预期最终身高达不到遗传身高,现在还可以干预吗,希望能到160cm,起码也不低于遗传身高(女,11岁)
两张骨龄片一张是2023年11月18号,一张是2024年3月9号,B超报告是3月9号,月经还没来
骨龄报告每次结论如图,最后次评估是11.7,但有的医生认为骨龄超过12岁了
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唐认桥医生

你好,小孩平时容易头疼恶心或者生病吗?身上有没有咖啡色皮疹?有没有查一下性激素?

唐认桥医生

有没有胸发育?大概发育多长时间了?

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患者

没有这些情况,胃口很好,最近三个多月长了8斤

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患者

不过她以前很瘦,现在也不胖

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患者

发育都是B2期

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患者

月经还没来

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患者

23年6月份开始发育的吧

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患者

可能还早没注意到

唐认桥医生

小孩遗传身高157cm,骨龄12岁左右,根据骨龄预计最终身高157cm。小孩预计身高和遗传身高差不多,医疗上没有用药治疗指征。

唐认桥医生

子宫B超看小孩已经真性发育,来月经时间也可能不长了

唐认桥医生

注意营养均衡,少吃高脂食物和外卖,蔬菜水果洗干净再吃,尽量不要用塑料制品装饭热饭,避免接触激素或者化工制品。注意控制体重不要太胖,肥胖会促进发育。每天晚上10点之前要睡着,睡觉不要开夜灯,避免长期使用电子产品。每天运动30-60分钟,跳绳,摸高跳都可以,这些有助身高增长。

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患者

有点怕骨龄这么快,过几个月月经来了不长了,最后到不了157

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患者

这种情况打生长激素干预可以吗

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患者

想长到160

唐认桥医生

并没有打生长激素指征。而且打生长激素,骨龄可能进展更快,骨骺闭合身高就没法再长了

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患者

唐认桥医生

如果处理是抑制针+生长激素,但是小孩实际并没有指征,而且打针治疗是比较耗精力和经济的,骨龄很大,预计身高非常矮才考虑

唐认桥医生

小孩目前情况没有治疗指征,而且性价比也很低

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患者

自己控制饮食,作息,锻炼身体有用吗?

唐认桥医生

有作用,是比较健康的处理办法

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好的,感谢

唐认桥医生

不客气

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有什么助长的药营养素什么可以用下吗?

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患者

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患者

吃这几种有一年了

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患者

D有点低,骨密度也偏低

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患者

吃吃了几个月补上来了,一直在吃

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患者

还继续吃吗,这些对骨龄有影响吗

唐认桥医生

平时注意饮食均衡,保证一日三餐主食摄入,这些东西都不是必需

唐认桥医生

维生素D每天可以补充400-800IU

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好的

唐认桥医生

👌

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能看出两张骨龄片时间相差4个月,骨龄增加了多少吗?

唐认桥医生

没有明显变化

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患者

好的

唐认桥医生

👌

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咨询时间: 2024-03-18
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唐认桥
唐认桥  小儿科 医师 已认证
百强医院  上海瑞金医院
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