利伐沙班阿司匹林能同时服用吗（女，77岁）

一般是房颤合并急性冠脉综合征支架术后，第一个月三联药物:利伐沙班15—20mg，联合阿司匹林100mg+氯吡格雷75mg，一个月到3个月后改为利伐沙班，联合阿司匹林100mg，如果出血风险低就联合一年，如果出血风险高就联合半年，然后改成单独吃利伐沙班。目前单纯冠心病心绞痛的话，有研究认为可以利伐沙班2.5mg，联合阿司匹林100mg的，但中国的指南没有这么推荐。会增加出血风险。出血风险有。我建议用阿司匹林。不用利伐沙班。岁数大了，出血风险更高。一般氯吡格雷和阿司匹林合用一年，然后用阿司匹林长期维持。利伐沙班和阿司匹林可以合用。但是出血风险会高。我建议用氯吡格雷。我也建议单用一个。