春雨医生

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患者

我父亲既往有腔隙性脑梗塞病,最近头晕头疼加重,因下肢深静脉栓塞放置滤网口服华发林,阿司匹林肠溶片能吃吗?(,)

任全维医生

你好,这种情况有多长时间了?

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患者

补填性别:男

任全维医生

滤网放了多长时间了

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患者

您好,深静脉栓塞1年多了,脑梗塞4年了

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患者

补填年龄:74岁

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患者

滤网放置1年半了

任全维医生

一般放置滤网后要常规抗凝治疗,单用华法林就可以,不过要定期监测

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患者

吃华发林1年半了

任全维医生

嗯,阿司匹林呢

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患者

定期检测凝血功能着,想麻烦问您现在头晕头疼厉害,既往有脑梗塞病史4年了,能否吃阿司匹林肠溶片?

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阿司匹林肠溶片现在没有再吃

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患者

多发腔隙性脑梗塞,CT,核磁均诊断为脑梗塞

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患者

最近头晕头疼比较厉害

任全维医生

嗯,要看看头晕头疼是不是和脑血管病有关,另外,不建议使用阿司匹林,因为阿司匹林需要吃一段时间才能维持效果,出血风险会增大

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患者

谢谢,刚住院出院没几天,诊断为脑梗死,现在头晕头疼厉害,是不是腔隙性脑梗塞又犯了,具体怎么吃药

任全维医生

那住院期间用的什么药

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患者

用的刺五加注射液

任全维医生

没有用口服药么?

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患者

没有

任全维医生

这次是有新发的脑梗了,是吧?

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患者

氨基酸注射液,刺五加注射液,辅酶q10,住院期间的用药

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患者

还是以前的陈旧性多发性脑梗塞

任全维医生

那可能就要考虑是不是别的问题了,另外,下肢有血栓,不能除外颅内静脉窦血栓

任全维医生

建议用达比加群抗凝

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患者

复查结果和以前一样,以前用的血塞通注射液,胞磷胆碱,甘露醇注射液,这些药现在好能用吗

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患者

还能用吗

任全维医生

甘露醇不要自己用,头疼的厉害可以用,但是要在医院里用

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患者

再抗凝,能否出现出血风险?

任全维医生

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患者

两侧太阳穴胀痛厉害

任全维医生

嗯,建议查个头颅磁共振,MRV

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患者

能否继续用脉洛宁注射液,胞磷胆碱,甘露醇

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患者

查了,脑梗塞

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患者

磁共振查了

任全维医生

可以用

任全维医生

甘露醇不要自己用

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患者

或心塞通注射液,胞磷胆碱,甘露醇注射液继续治疗 肾功能好着

任全维医生

嗯,注意肾功能

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患者

好的,谢谢,不用甘露醇的话利尿药能否用

任全维医生

两回事

任全维医生

甘露醇和利尿剂

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患者

速尿10m g

任全维医生

可以试试

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患者

头晕头疼比较厉害,用甘露醇125ml,可以吗?

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患者

半量

任全维医生

可以

任全维医生

但是去医院用

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患者

谢谢

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患者

任全维医生

不谢

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患者

麻烦您再问个问题,我父亲做胆囊梗阻手术也1你半了,胆管彩超没有结石,但过一段时间,仍出现胆囊梗阻一样的胆绞痛症状,痛时大汉淋漓、排除心梗了?咋回事?

任全维医生

咨询消化科

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患者

这次住院期间痛了,排除心梗,打的止痛针好多了,前天又犯了,类似肠痉挛

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患者

好的,谢谢🙏

任全维医生

不谢

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咨询时间: 2018-09-15
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任全维
任全维  神经内科 主治医师 已认证
山西医科大学第二医院
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