患者
医生您好，我右三的牙齿两个月前除了睡着的时候没感觉，其他时间都感觉发紧发涨，吃东西的时候要是空咬到就会很难受，咬着东西感觉还好点，牙龈不红肿也没蛀，感觉也不像牙髓炎，因为没有很痛，冷热也还有感觉。这算什么症状？
（女，26岁）
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陈芳兵医生
您好，发紧发涨的感觉一般是牙周组织来源的，可能跟牙龈下面有牙结石有关
陈芳兵医生
还有一种可能就是您牙齿不齐，咬合关系不对，所以空咬的时候跟旁边的牙有相互挤压的力量，就会不舒服
患者
龈下结石吗？
陈芳兵医生
是的，突出来那个牙的位置不好清理，所以有可能是有牙结石在那个地方
患者
两个月前还挺正常的，我门牙换了全瓷以后开始的，当时门牙后面的牙龈还发炎了，拆了，不知道跟这个有没有关系
陈芳兵医生
跟这个没关系，每个牙齿都是独立的
陈芳兵医生
可以做一下正畸
陈芳兵医生
把那个牙恢复到正常位置上
陈芳兵医生
这个地方即使去清理牙结石也不太好清，那个牙在挡着
患者
就蛮奇怪的，之前都好好的
陈芳兵医生
戴上门牙之后觉得挤不挤两边的牙呢？
患者
不挤，医生，牙髓炎一定会很痛吗？我现在就很怕是牙髓炎
陈芳兵医生
或者说，您咬牙的时候，下牙能不能撞到门牙的牙冠上？
陈芳兵医生
不是牙髓炎
陈芳兵医生
牙髓炎的话晚上睡觉疼，冷热刺激疼，不碰它它也疼
陈芳兵医生
您这个跟牙周组织有关系，要不就是牙周组织发炎了，要不就是牙周组织受到了不正常的力量
患者
我就怕是牙髓炎😂 我现在戴的临时牙，当时是牙龈肿了，下牙能咬到肉，我深覆合，然后炎症一直不好，就拆掉了，不知道跟这个有没有关系
患者
全瓷之前我是烤瓷牙，都挺正常
患者
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患者
这是牙龈肿起来的样子，所以我想我右三牙齿的不舒服跟这边发炎会不会有关系
陈芳兵医生
跟这边的发炎肯定是没有关系的
陈芳兵医生
也不是牙髓炎
陈芳兵医生
我觉得还是跟咬合有关系
陈芳兵医生
因为您说您要是咬到东西的时候还好点
患者
您觉得是我咬合变了是吗
患者
因为去年12月的时候我咬东西还没什么感觉，右边还是我惯用咀嚼的一侧
陈芳兵医生
咬到东西牙齿被垫起来了，上下牙之间咬不到，空咬的话下牙咬到上牙，如果上牙有高点，或者跟之前的咬合关系不一样，给牙齿一个力量，牙齿有轻微的移位，就会挤到旁边的牙
患者
哦哦
陈芳兵医生
还是建议您做做正畸
患者
好吧，谢谢医生
患者
医生，咬合有问题，平时不吃饭牙齿悬空的时候也会发紧发涨嘛？
患者
我清醒的时候一直能感觉牙齿的胀
陈芳兵医生
平时不吃东西的时候发紧发涨主要可能的原因有两个
陈芳兵医生
第一个就是长智齿，智齿顶着前面的牙
陈芳兵医生
第二牙周组织有炎症，有牙结石
陈芳兵医生
您这个牙齿情况一是咬合不对，二是不利于清洁，时间长了容易出问题
患者
😭 20出头那会想矫正的，结果被忽悠做烤瓷了，唉
患者
我先去洗洗牙巴
陈芳兵医生
现在正也来得及，没事
陈芳兵医生
嗯，先洗洗牙，这个得深层的洗一下，刮治一下
患者
带着全瓷牙能矫正吗？有困难
患者
吧
陈芳兵医生
现在不是临时冠？
患者
是的，但我门牙是活的，矫正得戴临时冠吧
陈芳兵医生
是的
陈芳兵医生
矫正的话就戴着这个临时的就行
患者
医生，早上好，我右边这块牙龈摁着疼，就是右三和四上面的牙龈，手指搓过去很疼，但看着不红不肿，有没有可能是牙根出问题了？
陈芳兵医生
牙根出问题的话不摁也会疼的
陈芳兵医生
还是建议您去拍个牙片看看
陈芳兵医生
这样牙根有没有问题 牙齿有没有龋坏就一目了然了
患者
拍了，牙根没啥问题，就是好奇怪啊，行，我先洗个牙再观察观察，谢谢医生我没问题了
陈芳兵医生
好的 先洗洗牙吧
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咨询时间: 2021-03-17
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