患者
前几天感冒了，吃了消炎药和止咳的好转后，不知道是不是接触过敏源，胸口特别痒，干咳（男，29岁）
原先就有咳嗽变异型哮喘
吴寿全医生
你好。还有其他哪些症状呢，比如，咳黄痰，胸闷，气短，鼻炎流鼻涕、咽喉痛等。目前还用了其他药吗 药用了几天。是否有药物过敏史，是否有肝肾功能疾病。需要根据上述问诊逐一回答，方便了解病情
吴寿全医生
有用吸入剂吗，用了多久
患者
吸入剂是舒利迭，近期一直在用
吴寿全医生
口服药有在用哪些呢
患者
胸口像毛玻璃一样，每次吸气都特别痒
患者
孟鲁司特钠
患者
氯雷他定
患者
感冒药在吃一个消炎药
患者
还有一个咳哌宁
吴寿全医生
舒利迭用后有缓解一半以上吗
吴寿全医生
症状
患者
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患者
没有特别明显的缓解感觉
患者
这个口服液是之前感冒的时候开的
患者
之前吃着有用
患者
现在感觉吃了没用
吴寿全医生
目前还是考虑咳嗽变异型哮喘 同时气道高反应性，就是气管很敏感，对刺激物容易做出反应，比如有的人会气管收缩气紧胸闷，有的人表现为咳嗽，气道不适感。
患者
对，特别明显的气道反应
吴寿全医生
目前建议考虑吸入剂换成 倍氯米松福莫特罗 一次2吸 早晚各一次 ，可以用一个月看看 复方甲氧那明一次两粒一天三次配合孟鲁司特钠一次10mg睡前服用两周 同时超市购买强效薄荷糖 含服缓解咳嗽。
吴寿全医生
环境也是很重要的，
吴寿全医生
需要日常避免二手烟，酒，辛辣的，同时家里保持通风。家里除灰尘，除螨虫。寒冷季节出门戴口罩，预防为主。 回家换居家服，不要把外面的衣服穿到卧室里，用湿拖把拖地，有条件可以家里买个空气净化机。
患者
最近感觉特别容易感冒
吴寿全医生
环境改善，也要占一大半
患者
之前医生开过复方胆氨片，也是类似的症状
吴寿全医生
目前建议可以参照上面
患者
最近哮喘复发，感觉大概率都是因为去了新家
吴寿全医生
需要考虑这个情况，
吴寿全医生
可以参考这个
患者
倍氯米松跟信必可是类似的么
吴寿全医生
成分不一样，效果会强一些
患者
之前用过一支
患者
不知道用完没
患者
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吴寿全医生
这个是信必可，
吴寿全医生
不是倍氯米松
吴寿全医生
0就是没有啦
患者
那个后期还换舒利迭么
患者
还是一直吸这个了
吴寿全医生
有效就只吸这个
吴寿全医生
还有就是作息规律，避免熬夜也蛮需要注意的
患者
氯雷他定还吃么
吴寿全医生
不用
患者
平时11点就睡了
患者
今天痒的睡不着
吴寿全医生
可以用强效薄荷糖含服一般缓解的比较快
患者
强效薄荷药可以买哪种
吴寿全医生
没有太大的区别，都可以
吴寿全医生
像超市啊，网购平台都有
患者
好的冬凌草含片可以么
吴寿全医生
观察用了效果不明显的话 最好还是换成上面说的
吴寿全医生
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患者
不好意思，我再打扰一下，我今天看到很多人健身以后身体免疫力会降低，容易感冒发烧
吴寿全医生
不一定哈
吴寿全医生
对于增强免疫力的话，可以通过多喝牛奶，延长，睡眠时间，适量规律的运动，对增强免疫力具有较大的帮助。另外可以每年10月份在当地防疫站打流感疫苗，预防为主。当然有条件也可以口服增强免疫力的药物比如泛福舒 一次7毫克 一天一次 吃10天停20天 口服3个月
患者
我现在是一周三次
患者
都是肌肉训练
吴寿全医生
这个可能不是呼吸科的范畴，运动训练之类的可能要看一下运动康复科
患者
好的，谢谢
吴寿全医生
不客气
吴寿全医生
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患者
复方甲氧那明感觉吃了没什么效果
患者
还是气道反应比较重，胸口痒
患者
复方胆氨片有没有可替代的药啊
吴寿全医生
用药时间太短了， 才用一次，看不出来什么，配合孟鲁司特钠一起 可以规律按上面说的来 . 同时配合强效薄荷糖含服 吸入剂是每次吸了憋气10秒再下一吸，清水漱口 实在不想用复方甲氧那明可以换成惠菲宁或者右美沙芬（ 都是一次10ml一天三次），用五天
患者
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患者
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患者
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患者
今天下午去了趟医院，做了这些检查，但是没给我开药
患者
也不是不想用甲氧那明，我那瓶甲氧那明买了有半年了，不过没过期，不知道有没有影响
吴寿全医生
👌，目前来看用药还是参照上面，目前查不查肺功能用药还是同上的。 如果没有做过胸部ct可以做一个 有效期内一般是可以用的
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咨询时间: 2023-08-21
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