患者
男31岁，高血压。高压145低压95。平时没有什么症状，该吃什么药？（男，31岁）
王福华医生
您的这种情况多久了？
患者
好几年了
王福华医生
血压最高多少
王福华医生
心率多少
患者
心率77
患者
第一次量高压159低压98。后面几次就145左右
王福华医生
您父母有高血压吗？
患者
我目前身高168厘米体重150斤，父母60多岁，他们都有高血压
王福华医生
您熬夜吗？
患者
每次测量为啥第一次测出来血压比后面都高十几个数值？第一次测出来的有意义吗？
患者
不熬夜
王福华医生
这是符合人血压动态平衡的特点，第一次和第二次间隔这一段时间，机体是得到了休息，第二次血压就会下降一点
患者
那第一次和第二次的测量结果哪个更准确？
王福华医生
给您的建议，第一要规范监测3到5天，或到医院做24小时动态血压评估，要是确实高，就需要用药
王福华医生
以第二次为准
王福华医生
药物上可以选氨氯地平
患者
那像我这种情况，是否必须立即吃药？
患者
如果吃的话选什么药？
王福华医生
需要评估一下您的血压，看看总体水平，再决定是否需要用药
患者
反正我自己在家连续测过3天，每天除去第一次血压值，后面都是140以上。
王福华医生
你可以规范监测3到5天，每天测四次，晨起 上午10到11点 下午4到6点 睡前
王福华医生
仅测一个点 不能代表一天的血压水平，需要监测 不同时间节点
患者
我想先用点药，再测测血压，看是否能够降低。请问我这种年轻人高血压，该吃什么药？
患者
对，我早中晚都测了的。基本都是140到150之间
王福华医生
用药是能降的
患者
我就是不知道该从哪种药开始尝试？
王福华医生
如果没有药物过敏史，您可以用氨氯地平片半片日二次
患者
有没有一天吃一次的
王福华医生
监测血压看看，如果血压将至140／90mmHg以下即可，如果不达标，调整剂量
王福华医生
吃一次可以，但药物作用不够均匀
王福华医生
建议您最好能用两次 效果好一点
患者
好的
患者
我现在想减肥，如果减肥后血压正常了。那是否可以停药？
王福华医生
可以
王福华医生
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患者
替米沙坦可以吃吗？我爸妈吃的就是这个
患者
我能吃吗
王福华医生
效果不好
王福华医生
不建议
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咨询时间: 2024-04-13
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