春雨医生

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患者

左边小腹反复痛一个月,一个月前检查有大量的盆腔积液,医生按照盆腔炎的治疗方式开了消炎药和栓剂。后有轻微缓解。后复查积液减少。未再用药。这一周左腹痛加剧。有时蔓延到右边,和左侧后腰(酸胀)。又去看了妇科,做了阴超和腹部平扫CT等检查,未发现明显异常。后面咨询春雨妇科医生,给我开了几种消炎药(头孢等),吃药等时候出现了头晕、心跳过速(可以听见自己很重又快的心跳声那种)、呼吸困难等就用停药了。目前未做任何治疗。疼痛有减弱。但还是有一直有隐痛。咨询其他科室医生可以再看看消化内科排除下病因。(女,26岁)
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彭泽鸿医生

您好,月经什么时候来的?

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10月28号

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患者

但是这个月一直反复痛

彭泽鸿医生

9月28号吧

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是的

彭泽鸿医生

您有做过肠镜吗

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没有

彭泽鸿医生

您好,请问您平常有暴饮暴食,饮食比较油腻,喜欢吃辛辣刺激的重口味饮食,或者最近有吃较冰冷,不干净的饮食?

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患者

要打麻药,我有些害怕。我平常就属于那种体虚的人,精彩小毛病不断(口腔炎症、头疼头晕,有时候还胸口疼)

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经常

彭泽鸿医生

是的

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平常饮食还好

彭泽鸿医生

可以做无痛肠镜

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感觉就是偶尔吃辣,平常正常家常菜那种

彭泽鸿医生

您好,首先您这个要明确诊断到底是什么原因,看是不是肠道的问题,是肠道有息肉,还是有炎症,还有肠道有痉挛,您要科学的看病

彭泽鸿医生

不是主观的认为害怕,就不做明确诊断的检查

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患者

我这个情况有可能吃肠胃问题,还是需要做肠镜排除下吗

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患者

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患者

打错字了

彭泽鸿医生

您好,根据您目前所有的症状描述,您目前考虑不排除有肠炎,肠痉挛可能,建议您买点小檗碱胃肠道消炎药吃,小檗碱 一天三次,一次2粒 口服,然后买点匹维溴铵解痉止痛治疗,一天二次,一次一片口服!

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患者

我感觉更多的是隐痛

彭泽鸿医生

是的,不排除有胃肠道的问题,

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患者

肠痉挛我青少年时期经常发病,是那种很剧烈的痛。

彭泽鸿医生

其实我这也是根据您的症状来判断的,最重要还是要做肠镜明确诊断

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跟这个感觉不太一样

彭泽鸿医生

彭泽鸿医生

觉得都有可能

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患者

好的

彭泽鸿医生

捏有做过腹部B超吗

彭泽鸿医生

您描述的症状,也是比较主观的

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患者

您看像我这个情况是有必要一定要做这个肠镜检查吗,是否可以先经验性用药看看效果。我感觉我现在有点麻药用药的心理障碍。

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有做过腹部ct

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患者

结果显示无明显异常

彭泽鸿医生

做为消化内科医生,我认为非常有必要做肠镜

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所以后面妇科医生就让我经验性消炎用药

彭泽鸿医生

因为您做过腹部CT,做过妇科检查

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患者

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彭泽鸿医生

都没什么问题,经验用药那叫靠运气治疗疾病

彭泽鸿医生

也是耽误您的病情

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患者

😭是的

彭泽鸿医生

自己也难受

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患者

有左腹按压痛

彭泽鸿医生

那何必了,为什么不直接面对困难,直接

彭泽鸿医生

把肠镜做了

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患者

做肠镜应该没啥风险吧

彭泽鸿医生

没有

彭泽鸿医生

什么风险

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患者

我今年身体一直很差,住过好几次院,经有时候会出现气短晕眩的情况。包括上次我吃药之后出现了一些药物反应(不去清楚算不算)。就一直有些应激反应

彭泽鸿医生

您太紧张啦

彭泽鸿医生

您平常需要多运动

彭泽鸿医生

多锻炼身体

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患者

有点类似于那种用药和检查焦虑

彭泽鸿医生

您才26岁

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患者

是的

彭泽鸿医生

其实都是心理问题

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患者

我大概也清楚自己有些心理障碍

彭泽鸿医生

这个都是主观问题

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大概也是怕死😭

彭泽鸿医生

您这个叫反应过度,叫躯体化障碍

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患者

是的。我之前出现过。后面有意识纠正自己的认知误区。但是也确实这半年身体很虚

彭泽鸿医生

您这个可以去心理科看看,可以调整,开导一下的,这个需要自己,自我调整是最好的!

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彭泽鸿医生

其实主要是多运动,多跑步!

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患者

好的,谢谢医生,我这边有空还是要去做下肠镜

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患者

疼了太久了

彭泽鸿医生

是的,要面对困难

彭泽鸿医生

这个才是最关键的

彭泽鸿医生

挑战自己的心理障碍,才会战胜自己的身体疾病

彭泽鸿医生

肠镜是肯定要做的

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患者

另外,一般来说腹部CT没问题是可以排除下大的肠胃疾病吗

彭泽鸿医生

不可以

彭泽鸿医生

腹部CT看不出来胃肠道的问题

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患者

好的

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患者

辛苦医生了,您早点休息

彭泽鸿医生

只有胃肠镜才能看的出来胃肠的的问题

彭泽鸿医生

嗯嗯,没事的,应该的,您好,如果您觉对我的态度满意,能麻烦您帮忙给个满意的好评,并能麻烦您点击我的头像进入主页并关注我,通过(我关注的医生)可以找到我的!

彭泽鸿医生

您也早点休息,早点做肠镜,早点明确诊断,早点减轻疼痛!

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咨询时间: 2021-10-24
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彭泽鸿
彭泽鸿  消化内科 医师
临湘市人民医院
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