患者
你好医生，我有问题想麻烦你，咨询一下（女，26岁）
这两张图片分别是两次造成的，第一张图片是我去扔针头的机器盒上面捡一个东西，当时没有痛，后面我想想怕被针头刮到我或者扎到，结果我看我的手就有伤口，伤口就是类似扎了之后的红点，不知道是不是血液干了之后形成的红点
第二张图片是我给病人扎手指之后，我们需要用微量吸管吸去一点病人的血液做血常规，然后我右手拿着微量吸管吸完了病人的血液之后，因为微量吸管很细，然后可能我太用力了，就突然吸满血液的微量吸管从中间断了，断了之后断的那头就顶着我的右手食指中间，就是第二张图片的中间那个位置
当时没想太多，一两个小时之后忙完了我才想着去看看手指有没有被断的那头扎到，后面我仔细去看，发现手上也有一个类似扎到了的一个红点的伤口，我想问下这种情况我会不会感染艾滋梅毒啊，我不知道病人有没有艾滋梅毒，因为血液都做血常规了，没有剩余的血液
而且我这个人记性不好，我也不记得具体是哪个病人，我就想问一下我碰到的这两种情况感染艾滋梅毒的风险大吗？这几天也好焦虑
图片因隐私问题无法显示
盛滋科医生
您好！这张图片看上去皮肤已经愈合了，当时有没有伤口目前是看不出来的
盛滋科医生
这种情况不会感染的
盛滋科医生
不会感染艾滋或者梅毒
患者
第一张照片的那个情况就是当时我去扔利器盒捡东西也是过了几个小时，然后看我的手指头，就是我拍给你的那种情况，是我放大了拍的
盛滋科医生
这个皮肤基本上是完整的，没问题的
患者
第二张照片那种情况为啥不会感染啊，因为微量吸管里面吸满了病人的血液，我不知道医生你知道那个微量吸管吗，是玻璃的，断的那头还挺锋利的，我想就是里面都是血液，断的那头肯定也有血液，然后扎到我的手指里面了不是把那个病人的血液带到我的伤口了吗，这不是和针扎了差不多情况吗
患者
而且当时我太忙了，我根本第一时间没去看我手上是否有伤口，而且我也没有处理
盛滋科医生
我以为是没有血的那一头…
盛滋科医生
有血这一头比较尖锐，并且有残留的血，扎到皮肤里面去是有感染风险的
盛滋科医生
这个是什么时候的事情？
患者
昨天的事情
患者
我也不确定到底是我手上本来就有伤口，还是就是微量吸管扎到的
盛滋科医生
如果扎到皮肤里面应该是有痛感的
患者
所以如果我去申请职业暴露也有可能不算
盛滋科医生
如果的确是扎进去了，可以考虑吃阻断药
盛滋科医生
其实这种感染的风险非常低的
患者
但是每个人痛感不一样吧，而且我当时在忙，可能就没太注意有没有痛
盛滋科医生
以防万一
盛滋科医生
那就可以考虑吃阻断药了
患者
我以前也是因为不清楚的暴露源申请过了一次职业暴露
患者
吃了一次阻断药
患者
如果单单吃一种阻断药有用吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就微量吸管断了的这种情况，几个小时之后我去查看我手上的伤口是这张图片，我现在发的这张，就是一个红点点，不仔细去看看不出来，我拍照都拍不出来，但是真的有点像针扎了一样的，一点点红色的
盛滋科医生
可以吃必妥维
盛滋科医生
就是一粒药
患者
吃一种就可以了嘛？不是都是三种吗
盛滋科医生
对，很微小
患者
我记得我上次暴露是吃了三种药
患者
我看好多医生都是说要吃几种药的
患者
像微量吸管，还有我去利器盒捡东西这两次，都是不清楚伤口是不是工作中造成的，还是早就有伤口，所以我去申请职业暴露人家根据评估都不会给我发阻断药
盛滋科医生
我说的这个药一种就可以
盛滋科医生
常用的是两种药，里面有三个成分
盛滋科医生
是的。除非有明确的被扎了
患者
我记得上次就是黏膜暴露，然后吃了三种药，暴露后预防吗
患者
那你说的这个药网上买还是哪里买啊，等邮寄过来都变过72小时了
盛滋科医生
是的
盛滋科医生
一般是去当地的艾滋病定点医院开
盛滋科医生
如果没有我说的这种，就按照他们有的那种治疗方案吃
患者
出钱开？要身份证吗
患者
可以在淘宝上买吗？我看网上有你说的那个药
盛滋科医生
挂号需要身份证
患者
就是按照我说的这两种情况感染风险大吗？就是一定要去吃阻断药？因为我看你的介绍你是医学博士，我相信你的专业水平。
盛滋科医生
可以的
盛滋科医生
感染风险不大，但是吃阻断药的目的就是以防万一
患者
淘宝上的靠谱吗？
盛滋科医生
可以的
患者
贵是很贵，吃你说的那一种就行了
患者
72小时之内是吗
患者
那刚开始我讲的那个我去利器盒捡东西的情况过了很多天了，那种情况感染风险大吗
患者
我就记得那个微量吸管的那次好像是个六十多岁的男性
盛滋科医生
是的
盛滋科医生
没有风险
盛滋科医生
具体的也没办法去查了
患者
这种情况会比微量吸管扎到更没有风险吗？
患者
利器盒那一次也是给病人抽完血，把针头扔到利器盒里我才去捡东西的
盛滋科医生
是的
患者
我现在在网上买药也来不及了，会超过72小时，就是你以前有碰到我这种情况吗？就一定要吃阻断药？不是说也和病毒量，深度，伤口大小，血液量有关系吗？我就一定要吃阻断药？不明情况太多了
患者
我以前也有段时间发现过身指有红点，就像被针扎了一样，但是我没有危险行为，所以我就没想太多
盛滋科医生
不是一定要吃，建议吃
盛滋科医生
被这个尖锐的东西扎了，有感染的风险而已，风险是比较低的
盛滋科医生
如果对方没有艾滋病，你肯定没有任何问题。 如果是艾滋病在吃药你也没问题，如果病毒量也是阴性的话。 但是如果对方是艾滋病没有经过任何处理，血液里面的病毒量还是比较高的，有感染的风险
患者
就是风险是多大？
患者
我也不确定是不是我手上原本就有伤口，还有就是我也不确定是不是被扎的，我也不知道那个人有没有问题
盛滋科医生
小于1%
盛滋科医生
对啊，如果确定对方明确没问题，你也不用吃药
患者
那这个风险算很高的吗？
患者
我就是什么都明确不了，我也确定不了他有没有病，我也确定不了我是否是那种情况造成的，但是当时做事我还是带了手套的，就是手套挺薄的，那种蓝色的橡胶手套
盛滋科医生
很低的
盛滋科医生
什么都不明确，所以才建议吃药
盛滋科医生
如果确定不是手被扎了，也不需要吃药
盛滋科医生
这种手套很容易被扎穿的
患者
多久做检测啊？你的意思就是吃不吃药看我自己？
患者
那风险低的话，不确定因素太多了其实不吃药也可以吧？
盛滋科医生
至少两周能测抗原抗体
盛滋科医生
这个要自己拿主意了，因为真是被扎到是有一定的风险，虽然风险特别低
患者
用雅培的那种板条也是两周？
盛滋科医生
两周可以检测得到，排除要四周
盛滋科医生
四代方法
患者
如果是其他方法呢，就是化学发光的方法两周可以排除吗
患者
图片因隐私问题无法显示
盛滋科医生
不能
盛滋科医生
测hiv核酸可以两周排出
患者
我房间还有种这个药，但是这个好像要搭配其他两种药物吧，先吃这种有用吗？然后网上再买你说的那个药，到了再吃你说的那个药
盛滋科医生
最好是和之前的药一起吃，不要单吃这一种
患者
其他的没有了，就这个剩几颗
盛滋科医生
那就先吃着吧
患者
我带了手套，然后我手上的伤口就是一个红点点，看起来表皮也没有破，然后喷酒精也不痛，如果有伤口，一两个小时以后喷酒精还会有痛感吗
患者
然后网上再买你说的那种药吗
盛滋科医生
微小针刺伤不痛
盛滋科医生
是的
盛滋科医生
以防万一吧
患者
就是如果你们医院或者其他向你咨询的病人你也会建议吃药吗？
盛滋科医生
如果确实被扎到了，是建议吃药的
患者
买药还要医生开处方，我就是不确定是不是被扎到了，但是好像没什么痛感，就是突然一点小的声音，然后就断了，我就马上拿装血的子弹头来装那个血液了
盛滋科医生
有没有被扎到，只有你自己能够知道了，这个我没没办法判断哎
患者
被扎了就一定会有痛吗？其他原因会造成红点吗？假设说如果人家和不了解的人做爱的话这种情况也建议吃阻断药吗？如果吃的话只要吃你说的那一种药就行了吗？你可以开处方我去网上买吗？如果我不吃阻断药感染概率百分之一是吗？也有可能我没有被扎没有感染风险是吧？因为我问问题次数不多了
患者
医生你看到了就算不回复我一遍
盛滋科医生
被扎了绝大多数是会痛的，当然也有可能不痛，如东西比较尖锐，或者注意力比较分散的时候
盛滋科医生
红点的原因有很多，有的皮肤过敏，被虫子什么东西咬了，都有可能的
盛滋科医生
对，和不了解的人进行不洁性行为，是建议吃阻断药的
盛滋科医生
是的，吃这一种就可以
盛滋科医生
等一下你点击一下开药，我看看这个平台上能不能开出来处方
盛滋科医生
这个平台上不一定有我说的药，如果没有药就没有办法开处方
盛滋科医生
你的情况不吃阻断药，我觉得概率小于1%，概率极低的
盛滋科医生
是的，也有可能没有被扎到，这个主要是靠你自己判断
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这种微量吸管，点哪里开药啊？其实医生我感觉你的意思我不吃药也可以，虽然有感染风险，但是就像买彩票中奖一样的，而且少量的病毒人体应该可以清除吧？
盛滋科医生
看了下，这个平台上没有必妥维…
盛滋科医生
少量病毒也清除不了的，感染了就没办法清除
患者
能不能送我几次回答问题的次数，前面我的问题看到了回复下吧这种微量吸管，点哪里开药啊？其实医生我感觉你的意思我不吃药也可以，虽然有感染风险，但是就像买彩票中奖一样的，而且少量的病毒人体应该可以清除吧？
盛滋科医生
可以的
盛滋科医生
这种吸管也有可能扎伤的
盛滋科医生
比较尖锐
患者
但是也不会扎的很深吧？而且我还带了手套，断了之后我马上就拿东西来装血，把吸管扔了，我也问过其他医生，有些说有风险，有些说没事，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这个药吗？我先吃我说的那种药，然后明天到了这个药超过了七十二小时有效果吗
盛滋科医生
是这个药。不建议超过72小时
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咨询时间: 2024-01-16
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