患者
我儿子今年33岁。但是他的血压已经高了好几年了。高压通常的200左右低压都100多。但是他没有任何症状。去年找医生看了，说是原发性高血压，做了几天院。后来医生就开了几种药，销苯地平控释片。吲达帕胺片。盐酸贝那普利片。但是后来咳嗽的特别厉害，我们就去看医生，医生说盐酸贝那普利片吃了会咳嗽。现在就不吃贝那普利了，我给他换了一个缬沙坦沙坦胶囊，还没有敢吃。现在我就想问一下您这三种药。能一起吃吗？（男，33岁）
艾波医生
可以的。贝那普利是会引起咳嗽的不浪反应
艾波医生
不良反应
艾波医生
可以换成缬沙坦
艾波医生
你家属这种血压很高，是需要联用降压药的
艾波医生
有没有去查一下甲状腺功能，肾功能自己肾上腺彩超
艾波医生
血压很高要注意监测
患者
住院都查了，没有什么大问题。
患者
我也是高血压，可能是不是家族遗传呀？
艾波医生
呃呃。那就先吃药控制血压
艾波医生
这个还不能确定
患者
你说他这个血压那么高，他也头不晕头不痛的。
艾波医生
有可能的
艾波医生
那就还好，尽量吃💊控制好血压
患者
我就觉得很奇怪，那么高的血压为什么没有任何反应？
艾波医生
年轻人身体好的会有这样情况
艾波医生
血糖血脂水平？
患者
那现在他吃哪几种药是最好的呢？大夫
患者
血糖空腹七点多呢？血脂也高。主要是胖200斤左右。
艾波医生
就按医生开的，其他不动，就换成缬沙坦
艾波医生
只要血压控制好就可以
患者
那就是说三种药一块儿吃吗？
艾波医生
多运动减肥
艾波医生
肥胖也可以引起高血压的
艾波医生
嗯嗯。三种药一起吃
患者
年轻人主要是懒一天就爱打电脑。降压药是早上空腹吃好还是下午吃好呢？
艾波医生
低盐低脂饮食
艾波医生
看你一天的血压情况
艾波医生
如果都是早晨高就可以都早上吃，一般饭前
艾波医生
晚上血压也高，缬沙坦可以晚上再吃
患者
他现在的工作主要是做餐饮工作吗？天天晚上下班就是晚上一两点两三点。睡觉要睡到中午才能起床。所以这个生活也不规律。
艾波医生
注意监测血压
艾波医生
嗯嗯，是有影响
患者
不好意思，大夫这么早就打扰你了。还有一个问题就是这些药你说进口的和国产的有没有什么区别呢？
艾波医生
疗效上有差别的
艾波医生
不过可以吃国产的
患者
进口药可能是好，但是确实贵。
艾波医生
如果经济条件好点可以先吃进口的，等血压稳定后换成国产的
艾波医生
他现在血压高，必须把血压控制好
艾波医生
避免高血压并发症发生
患者
还有一个问题想问一下您，我自己的血压经常也会高。我58岁了。平时也控制的还可以，就是后有时候会高。会达到140左右。低压七八十。我通常就吃一种降压药。这个降压药吃一种能行吗？如果吃一种吃哪一种比较好呢？
患者
高血压并发症都有什么症状呢？
患者
哦，还有他有时候心脏会不舒服。
艾波医生
如果血压还好就按你平时吃的
艾波医生
不要随便改变降压药
患者
降压药不能随便改吗？我是经常改。
艾波医生
高血压会引起冠心病，脑血管意外，肾功能不全等等，很多
艾波医生
那容易引起血压波动
艾波医生
不建议随便调整
患者
我这两天又吃的是这个缬沙坦胶囊。好像效果不是很好。
患者
您可不可以建议一下我吃什么药好呢？我主要也是几十年的病例了。已经换了多次药了。主要是吃一吃效果就不好了，我就又换另一种。都是我自己换的。
艾波医生
没吃过硝苯地平？
患者
那个本磺酸氨录地平我以前吃过这个药怎么样呢？
艾波医生
还好
艾波医生
拜新同
患者
硝苯地平好像最早吃过，吃完头会痛。我也是有些药吃完不是头痛就是咳嗽。
艾波医生
这个药还好
艾波医生
你可以吃，但是如果血压还好不要频繁换药
患者
您说是拜新同比较好吗？还是笨磺酸
艾波医生
拜新同
艾波医生
🍀🍀
患者
那我就先试试吧！谢谢您打扰了。
艾波医生
😊😊
艾波医生
我要去查房了
艾波医生
😊
患者
🙏👍
艾波医生
😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-12-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
