患者
张医生好!我妈67岁，前天在医院体检拍片出来说肺纤维化，医生说平时要注意保养，我妈的情况严重吗？想传个片子您给看下（女，65岁）
张学兰医生
好的，把片子传过来看看
患者
图片因隐私问题无法显示
张学兰医生
你好，请问现在有什么不适的症状？
张学兰医生
闷，喘？
张学兰医生
只做了胸片？ct没有做？
张学兰医生
图片因隐私问题无法显示
患者
现在上楼梯快了会有点累。半个月前我妈感冒过，现在还有点咳嗽，没痰，血象也不高
患者
可能上楼会有点闷，我没感觉到喘
张学兰医生
嗯，没感冒前活动后可喘？
张学兰医生
报告单诊断是诊断纤维条索灶还是间质性肺纤维化？
患者
也没有吧，我家7楼，我妈每次上楼都感觉挺累的
患者
间质性肺纤维化
张学兰医生
好吧，我平时爬个四楼都觉得不轻松
张学兰医生
从你目前描述来看，你妈肺功能还在能耐受范围内
患者
然后她的尿检隐血10+-
张学兰医生
你妈妈最近半年可说关节痛，口干，眼干？脸上可有红斑之类。
患者
那片子看严重吗
张学兰医生
目前看上去还不是很严重
张学兰医生
建议你查个胸部CT和做个肺通气加弥散功能检查，评估一下
患者
肺真的有问题吗？我妈以前检查还好的
患者
她身上起水疱疹
患者
肺纤维化进展的快吗？平时要怎样保养
张学兰医生
嗯，看情况，比如是有些风湿免疫疾病引起的或者特发性肺纤维化，这种可能还是进展比较快，症状也比较重的，如果是其他基础上比如机化性肺炎引起的那么可能就还好，但间质性肺纤维化是一个大帽子，至于具体什么原因需要进一步查 但总体是一个渐渐加重过程，打个比方，一开始可能只是上五楼有点闷，后来上三楼，二楼都有点闷，再后来平地走都有点 保养主要就是避免感染，针对间质性肺纤维化主要是使用免疫抑制剂
患者
我妈前阵子感冒咳嗽的时候身上手上陆陆续续起水疱疹，就是刚开始觉得痒，挠挠，然后中间就冒个水泡出来，流淡黄色的水，肺的问题会不会和这个有关
患者
现在检查尿隐血10+-不知道什么意思，和起水疱，和肺纤维化，有没有什么关联
张学兰医生
这种应该是病毒疹，关系可能不大
张学兰医生
患者
病毒感冒咳嗽会不会引起病毒疹
张学兰医生
会呀，病毒感冒抵抗力下降的人会出现病毒疹的
患者
我妈2017年检查的时候胸片还好的，肺没问题，才过两年就会成肺纤维化，为什么会这样？这个一般是什么引起的，她平时也很少感冒咳嗽的
张学兰医生
你把诊断报告发给我看看
张学兰医生
因为我觉得不像典型蜂窝肺改变
患者
图片因隐私问题无法显示
张学兰医生
从描述来看没有达到蜂窝肺程度
张学兰医生
至于你所说的两年前好的，为什么这次查就有了，这完全是有可能的，有些间质性肺纤维化能找到原因，比如继发性感染，继发于风湿系统疾病或者吸烟等等，或者一些其他系统疾病，比如左心相关等等
张学兰医生
有些连原因都找不到，比如特发性肺纤维化
患者
这个会遗传吗？我姥姥以前是肺纤维化，然后发展到慢阻肺
张学兰医生
一般不遗传，应该是慢阻肺合并肺纤维化吧
患者
那我妈的这个不严重吧？平时需要怎么保养，这边医生说可以吃金水宝
患者
怎样提高免疫功能啊？我妈平时可以运动锻炼身体不？什么运动适合
张学兰医生
主要就是避免反复感冒 运动可以，要在患者身体容许范围内就行，比如太极拳就挺好，平时也可以做做呼吸功能锻炼，比如缩唇呼吸
患者
张医生，还要咨询你，我妈能不能吃灵芝孢子粉
张学兰医生
如果你是用来增强抵抗力是可以，但如果用来治疗肺，应该没啥效果
患者
张医生，我妈身上起的疱疹做什么检查可以检查出来是什么病毒？
张学兰医生
这个具体要问皮肤科医生，不同科室差别不同
患者
好的，谢谢医生
张学兰医生
不客气
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咨询时间: 2019-07-31
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