患者
左鼻中隔偏曲，鼻中内溃疡发红（男，29岁）
陈灿医生
你好，你有图片吗？你是怎么发现的
患者
我已经照过片了
陈灿医生
那你有什么症状，鼻子堵塞？鼻子干燥？流血？片子可以给我看吗？
患者
我昨天流鼻血了，昨天晚上去照片了，明天早上我拍给你看，好吧，晚了可能拍不清楚
患者
我拍的是鼻中隔偏曲，搞不懂鼻内发红，溃烂，就不明白了
陈灿医生
那你原来经常流鼻血吗？
患者
这两三年吧，开始吧，一年流三四次，不太在意，以为是工作热，流的，昨天流太猛了，才去照的
陈灿医生
鼻中隔偏曲导致一个利特区，这个位置张力大，容易粘膜糜烂和出血，如果是其它位置，糜烂，偏曲导致鼻腔环境改变，也容易糜烂，你平时鼻子塞吗
患者
之前塞，这两年没有了，是不是鼻炎
陈灿医生
原来塞的时候有没有鼻涕？
陈灿医生
鼻中隔偏曲严重了会导致鼻塞，它也会导致流鼻血，反复鼻塞鼻血，这个鼻中隔需要矫正的。
患者
流啊，塞的难受
患者
我给当地的医院医生看了片，他说左鼻中隔偏曲，左的可以呼吸一点，不算很严重
陈灿医生
那你当时是鼻炎，你现在不堵了，如果说的是鼻腔溃疡发红，你可以买点红霉素软膏涂两三天，买一支生理海水喷鼻剂，保持鼻腔干燥，
陈灿医生
你偏曲位置本来就张力大，一干燥上火更容易流鼻血，具体你明天给我看一看，我确定是不是偏曲位置流血
患者
这个鼻中隔偏曲，需要微创手术吗？
陈灿医生
反复鼻出血，你昨天出血点在鼻中隔，这个有手术指征
陈灿医生
微创手术
患者
好的，明天早上我发给你看一下
患者
好的，明天早上我发图片给你看一下
陈灿医生
👌
患者
这个鼻中隔偏曲，不能吃辣的还有呢？
陈灿医生
清淡饮食，多喝水，多吃水果，不抽烟不喝酒。
陈灿医生
你鼻中隔偏曲已经在那里，只是说通过我上面尽量减少出血，
陈灿医生
鼻中隔偏曲本身改善不了，包括以后越来越严重，还可能导致鼻塞，
患者
昨天医院开了，消炎还有止血的给我了
患者
鼻不塞，就是头痛好不自在那种
陈灿医生
这个木问题，我给你说的红霉素软膏也是消炎药物，鼻中隔如果没有堵塞，头痛与这个关系不大，不知道有没有鼻窦炎
患者
在药店有卖吗，
陈灿医生
有啊！很普通的药
患者
红霉素，生理海水，还有呢
陈灿医生
加上你的消炎药和止血药，生理海水喷鼻剂你感觉鼻子干燥或者天气干燥时都可以喷
患者
医院说，先住院，然后把鼻中的一点肉，割一点去化验
陈灿医生
你得把你那个片子给我看一眼哟！
患者
好的，那我明天早上第一时间，发给你看，
陈灿医生
我不能全面了解你鼻子情况，包括我刚才说的，出血点是鼻中隔那需要处理，不是鼻中隔呢？其它位置长肉芽呢？这些都可以引起出血，所以看了再说，而且你的片子我不知道是CT还是鼻内镜拍的片子，如果是单纯Ct，看不出来糜烂，只能看到新生物，鼻内镜下才能看到糜烂或者肉芽
患者
陈医生，药店没有生理海水卖？
陈灿医生
那你买点生理盐水每天早晚冲洗鼻腔，或者倒入一个有喷的功能瓶子里每天没事喷一喷
患者
生理盐水都没有卖，要到正规医院买才有
陈灿医生
你就在小诊所给点钱买，
陈灿医生
你的Ct呢
患者
图片因隐私问题无法显示
陈灿医生
那没其它问题，你先用药，过段时间再去看鼻内镜，看那个糜烂位置还有没有，有在取活检，鼻中隔偏曲导致出血，这个不是急诊手术，择期手术，反复鼻出血或者鼻子长期鼻塞肯定手术好一点。
陈灿医生
过一周去看，糜烂好了不用管它。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
陈灿医生
图片因隐私问题无法显示
陈灿医生
鼻中隔左偏，而且偏的蛮明显的，你左侧就没感觉堵吗？
陈灿医生
建议手术呗！筛窦炎症不管，没啥事
患者
这种手术大概多少钱？
陈灿医生
局麻5000-6000左右，全麻8000-9000左右，医院不同费用不同
患者
手术会不会很痛啊，怕怕
陈灿医生
这个不是很痛，术后塞鼻子3天，有点胀胀的，可以忍受。
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咨询时间: 2019-06-10
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