春雨医生

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患者

李主任,您好。我孩子今年11岁,小时候就有鼻炎咽炎,睡觉一直有张嘴呼吸的情况,不打鼾,乳牙很整齐换后牙齿外突嘴唇增厚。而且生长发育一直不好,不长个,反复呼吸道感染。本来想整牙齿,结果口腔科大夫让看耳鼻喉先,前天去耳鼻喉科照了个片子,您看需要手术吗?(女,11岁)
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李玉洁医生

你好!孩子睡觉时打呼吗?鼻堵、鼻涕多吗?过敏性鼻炎吗?扁桃体肿大吗?做过呼吸监测吗?

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患者

不打呼,鼻炎没有表面症状可能只是鼻腔内回流,有鼻炎,扁桃体肿大,没有呼吸检测过。

李玉洁医生

扁桃体反复发炎吗?即化脓或者急性感染性扁桃体炎

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患者

对,每次都是嗓子疼然后咳嗽,还常有淋巴肿的情况。

李玉洁医生

这样反复发作多久了?包括呼吸不畅

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患者

张嘴呼吸很多年了,大概四五岁时就说头疼照了片子说是蝶窦炎,她的呼吸道从小就反复感染,体弱多病基本一直在发作,由于不长个注射生长激素,健康时能长个,但只要频繁呼吸道感染就无效了。最近两年的秋季学期没停的发作。

李玉洁医生

如果这样的话就不要犹豫了,手术治疗应该是首选方案,保守治疗恐怕杯水车薪。

李玉洁医生

术前要全面评估一下孩子鼻咽喉的问题关键,诊断明确后针对手术治疗。

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患者

建议和扁桃体一起切除

李玉洁医生

病史看,应该一起做

李玉洁医生

具体还要检查一下最后

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患者

您看还有什么需要注意的吗?

李玉洁医生

注意漱口,冲洗鼻腔,不要感冒,否则病情会加重的

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患者

说十一岁腺样体不是应该萎缩了吗?

李玉洁医生

成人还有肥大的,11岁是一般情况

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患者

嗯嗯,她这个面容是腺样体面容吗?术后还能改善吗?

李玉洁医生

我认为没有到腺样体面容那么严重,随着呼吸改善会好起来的。

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患者

那过敏性鼻炎能好吗?

李玉洁医生

只有治疗得当,是可以控制症状的,彻底根治目前还做不到。

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患者

非常感谢您的指导,最后问一下,孩子注意力差跟这个有关系吗?您经验丰富,术后还有什么需要注意的吗?

李玉洁医生

慢性缺氧对孩子生长发育智力发育均有影响,注意力不集中也是表现之一!小朋友术后恢复是非常快的。注意保暖不要感冒了即可。其他不用担心。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-02-24
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李玉洁
李玉洁  耳科 主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京友谊医院
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